Поскольку все сосредоточены на продолжающейся пандемии COVID-19, легко упустить из виду тот факт, что есть другие угрозы здоровью, которые все еще преследуют мир. Номер один в списке – туберкулез (ТБ), заболевание, которое Всемирная организация здравоохранения называет основной причиной смерти во всем мире – около 1 человека.5 миллионов смертельных случаев ежегодно – от одного инфекционного агента (микроб Mycobacterium tuberculosis). Недавно опубликованные результаты международного клинического исследования показали, что четырехмесячный ежедневный план лечения с использованием высоких доз или “оптимизированный,” курс препаратов рифапентин и моксифлоксацин так же безопасен и эффективен, как и существующая стандартная шестимесячная ежедневная терапия.
Новая схема лечения – это первый успешный вариант краткосрочного лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза за 40 лет. Результаты клинического испытания, которое привело к его разработке – при значительном участии исследователей Johns Hopkins Medicine – были объявлены в октябре. 21 января 2020 г., исследовательской группой, финансируемой U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальные институты здравоохранения (NIH).
За последние 40 лет врачи назначили своим пациентам с туберкулезом шестимесячный режим лечения, который включает ежедневные дозы препаратов рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол в течение восьми недель с последующими 18 неделями ежедневной терапии только рифампицином и изониазид. В поисках способа сократить схему лечения без ущерба для безопасности или эффективности, Консорциум CDC по испытаниям туберкулеза и Группа клинических испытаний по СПИДу (финансируемая Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний NIH) провели одно из крупнейших клинических испытаний туберкулеза в истории. В нем приняли участие более 2500 участников в возрасте от 12 лет и старше с впервые выявленным туберкулезом, которые были зарегистрированы в 34 клинических центрах в 13 странах. В исследование были включены 214 человек с ВИЧ-инфекцией.
Участники исследования, известного как Исследование 31 / A5349, получали стандартное лечение или одну из двух четырехмесячных схем приема лекарств от туберкулеза – в первом использовались высокие дозы рифапентина вместо рифампицина, а во втором – высокие дозы рифапентина и моксифлоксацин.
“Мы обнаружили, что четырехмесячный курс лечения рифапентином и моксифлоксацином вылечил туберкулез, а также шестимесячный стандартный курс лечения, имел сопоставимый уровень безопасности и хорошо переносился пациентами,” говорит Ричард Чейссон, M.D., директор Центра исследований туберкулеза Джонса Хопкинса, профессор медицины Медицинского факультета Университета Джонса Хопкинса и один из четырех сопредседателей исследования 31 / A5349.
Однако схема приема рифапентина в высоких дозах без моксифлоксацина оказалась неадекватной.
Помимо своей ведущей роли в исследовании, исследователи Johns Hopkins Medicine следили за 100 участниками в центре, финансируемом Johns Hopkins Medicine в Южной Африке, и ранее провели ряд исследований на животных, которые помогли заложить основу для последнего исследования.
“Это, безусловно, изменит методы лечения туберкулеза в Соединенных Штатах [которые по-прежнему регистрируют чуть менее 10 000 случаев ежегодно] и, вероятно, во всем мире,” Chaisson говорит.
Вот ещё на днях про то где можно купить аккаунт Google на https://belich707.com/ почитал на этих выходных и вы знаете мне эта информация очень помогла. Если и вас интересует подобное, то и вам стоит посмотреть.