Макаки-резус, неоднократно подвергавшиеся анестезии в младенчестве, демонстрируют стойкое поведение, связанное с тревогой, в более позднем возрасте в ответ на социальный стресс, показывает исследование Национального исследовательского центра приматов Йеркса в Университете Эмори и Медицинской школы Икана на горе Синай.
Результаты были опубликованы 1 марта в Интернете в Британском журнале анестезии.
Эпидемиологические исследования детей-людей выявили связь между многократным воздействием анестезии и проблемами обучения. Причинно-следственная связь неясна, потому что у детей, которым требуется операция, могут быть проблемы со здоровьем. Кроме того, исследования на других моделях животных, таких как грызуны, показали, что воздействие анестезии в раннем возрасте может привести к гибели клеток мозга и когнитивным нарушениям.
В исследовании Йеркса и горы Синай исследовательская группа стремилась определить, может ли нехирургическое воздействие севофлурана, ингаляционного анестетика, обычно используемого у детей, привести к когнитивным и поведенческим изменениям в модели нечеловеческих приматов (NHP). Трансляционная модель на животных для этого типа исследования предоставляет информацию для рассмотрения в клинической популяции людей.
Исследователи подвергали макак-резусов три раза в течение первых шести недель жизни севофлурану в течение четырех часов каждый раз. Поведенческие реакции животных на легкий стресс (незнакомый человек) регистрировались в возрасте одного и двух лет. В этих ситуациях животные, подвергшиеся анестезии, проявляли повышенное поведение, такое как царапание, прикосновение к себе и самоочищение, что можно было интерпретировать как ерзание.
"Это тонкие поведенческие изменения, которые мы наблюдаем," говорит первый автор Джессика Рапер, доктор философии, научный сотрудник Национального исследовательского центра приматов Йеркса. "Нет никаких доказательств того, что к подвергшимся воздействию животных относятся по-разному в нормальных социальных условиях, но они проявляют повышенное поведение замещения в условиях острого стресса. У людей поведение замещения (прикосновения к себе) является стратегией преодоления тревожности, поэтому можно интерпретировать наши результаты как механизм преодоления повышенной тревожности у обезьян"
Рэпер, другие исследователи Йеркса и Марк Бакстер, доктор философии, из Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке, ранее оценивали поведенческие эффекты воздействия анестезии в более раннем возрасте, а также влияние на визуальное распознавание памяти. Команда продолжает оценивать влияние ранней анестезии на поведение в более старшем возрасте.
У человеческих детей изменение уровня тревожности может повлиять на обучение в школе или на результаты тестов, хотя имеющиеся данные не столь однозначны. Эпидемиологические исследования показывают увеличение случаев нарушения обучаемости и СДВГ у детей с более чем одним воздействием в возрасте до 3-4 лет. Исследования на обезьянах согласуются с этими отчетами и дают возможность понять механизмы когнитивных изменений, вызванных анестезией, а также показывают, что эффекты у людей могут, по крайней мере, частично быть вызваны самой анестезией, а не операцией или основным состоянием, которое требует хирургия, говорит Рэпер.
"Если наши текущие исследования продолжат дополнять растущие доказательства нейрокогнитивных эффектов после раннего воздействия анестезии, то наши следующие шаги будут включать исследования, чтобы определить, как лучше всего защитить развивающийся мозг, когда требуется анестезия," она добавляет.