Несмотря на то, что COVID-19 заставляет правительства и организации здравоохранения, отказывающиеся от цифровых технологий, обновлять, повышать квалификацию и внедрять цифровые инструменты здравоохранения, доказательств того, что масштабные инициативы в области здравоохранения с использованием мобильных телефонов (mHealth) доступны для беднейших и наиболее нуждающихся слоев населения, пока мало, говорится в обзоре, опубликованном сегодня в журнале Annual Review of Public Health. Annual Reviews сегодня объявил о планах сделать все свои 51 журнал открытым доступом по новой модели.
В обзоре “Мобильное здравоохранение (mHealth) в странах с низким и средним уровнем дохода (LMICs)” анализируется потенциал и проблемы, связанные с растущим использованием вездесущих мобильных телефонов и постоянно увеличивающейся связью в глобальном масштабе для охвата удаленного или иным образом не вовлеченного населения. В нем подчеркиваются преимущества, которые дают инвестиции частного сектора в эту сферу: ценность за счет расширения возможностей, развития технологий и способности удовлетворить растущий потребительский спрос на доступные, удобные и основанные на выборе варианты медицинского обслуживания в режиме реального времени. В то же время авторы поднимают вопросы о том, насколько прозрачность, местная собственность, справедливость и безопасность могут быть поддержаны в нынешних условиях предпринимательства в сфере здравоохранения.
Несмотря на то, что mHealth в странах с высоким уровнем дохода (HICs) становится все более распространенным явлением, данные о масштабных и устойчивых инициативах в странах с низким уровнем дохода (LMICs) не столь убедительны. Это несоответствие, скорее всего, является результатом сохраняющейся тенденции к инвестированию в пилотные проекты, которые не достигают масштаба (и не публикуются) без постоянного финансирования из-за отсутствия долгосрочных механизмов финансирования.
Согласно проведенному на сегодняшний день анализу, mHealth в странах с низким уровнем доходов в основном сосредоточено на двух областях: использование mHealth для поддержки медицинских работников в предоставлении медицинских услуг и использование mHealth для предоставления медицинской информации непосредственно потребителям и для поддержки изменения поведения в рамках мероприятий по управлению заболеваниями.
Однако ситуация скоро изменится. Большой средний класс в странах с развивающейся экономикой, не получающий достаточного обслуживания и обладающий потребительской хваткой, а также зияющий вакуум в выборе потребителями медицинских услуг во время пандемии COVID-19 только подстегнули рост мЗдоровья в странах с низким уровнем дохода.
Авторы подчеркивают важность Стратегии цифрового здравоохранения ВОЗ (2020-2025) и нескольких ее основных принципов, которые остаются актуальными для мЗдоровья в странах с низким уровнем дохода, в частности, необходимость создания надежной нормативной базы для деятельности, основанной на наращивании потенциала, справедливости, этике, подотчетности и управлении.
Односторонний и двусторонний обмен сообщениями остается наиболее используемым способом, с постепенным переходом к использованию приложений и сайтов социальных сетей (Facebook messenger, WhatsApp и WeChat).
Основным препятствием для внедрения mHealth в странах с низким уровнем дохода остается отсутствие технического потенциала и возможностей, при этом в некоторых странах техническая поддержка передается на аутсорсинг, что приводит к ограниченному потенциалу устойчивости. Более того, местные инвестиции, особенно когда инициативу поддерживают доноры, являются решающим фактором в определении перехода от пилотного проекта к расширенной программе, финансируемой из внутренних источников. Этот переход, который является частью более широкой повестки дня в области глобального финансирования здравоохранения, вероятно, будет иметь значительные последствия для устойчивости других мероприятий, которые не входят в инфраструктуру товаров и услуг первичного обслуживания, пока перевод ценности (цифрового здравоохранения) не будет оценен по стоимости, протестирован и принят (как больше не вспомогательное средство для предоставления основных услуг здравоохранения).
В обзоре отмечается, что, возможно, самым большим тормозом для оптимизма вокруг mHealth является вопрос справедливости: кто получает доступ и пожинает плоды. В обзоре говорится, что группы с большим доступом к ресурсам (техническим и финансовым) с большей вероятностью станут ранними последователями новых технологий, и в качестве примера приводится распространение электромобилей.
Наиболее очевидные и хорошо описанные риски, говорится в обзоре, связаны с безопасностью и конфиденциальностью обмена данными или личной медицинской информацией через мобильные устройства. Хорошим примером являются приложения для отслеживания на мобильных устройствах во время пандемии COVID-19.
В свете этих проблем, а также растущих доказательств растущего потенциала рынка в ЛМИК, включая масштабы (большие), человеческий капитал (молодое, растущее население), относительно слабое регулирование и растущий средний класс, в обзоре утверждается, что будущее цифрового здравоохранения в ЛМИК вполне может быть связано с обеспечением государственно-частного партнерства (ГЧП).
Вот ещё на днях про природу в фотографиях на https://vsegda-pomnim.com/ почитал, мне кажется это более чем интересная, важная и нужная для человека информация. Не верите, то тогда сами посмотрите.