Полногеномное ассоциативное исследование выявило новое генетическое изменение у американцев европейского происхождения с опиоидной зависимостью. В исследовании, опубликованном в журнале Biological Psychiatry, приняли участие более 3000 человек, подвергшихся воздействию опиоидов. Новые результаты дают представление о биологическом происхождении опиоидной зависимости, которая превратилась в эпидемию исторического масштаба в США, вызванную опасным употреблением обезболивающих и героина, отпускаемых по рецепту.
"Широко признано, что нам нужно лучше понимать биологическое влияние на употребление опиоидов – возможно, что биологическое понимание может привести к лечению," сказал старший автор Джоэл Гелернтер, М.D., Йельского университета.
В разгар этого опиоидного кризиса исследование обеспечивает своевременную идентификацию новых генетических факторов риска, сказал Джон Кристал, M.D., Редактор журнала “Биологическая психиатрия”. Гены, ответственные за опиоидную зависимость, трудно идентифицировать, поскольку заболевание возникает в результате сложной комбинации генетических изменений и влияний окружающей среды, таких как доступность лекарств.
Чтобы выявить часть генетического вклада в опиоидную зависимость, первый автор Чжуншань Ченг, Ph.D., и коллеги провели сканирование всего генома для поиска новых генетических факторов. Из 3058 европейско-американских пациентов, подвергшихся воздействию опиоидов, включенных в исследование, 1290 соответствовали критериям диагностики опиоидной зависимости. Вместо того, чтобы анализировать пациентов на основании наличия или отсутствия диагноза, в анализе учитывалась степень тяжести опиоидной зависимости на основе количества критериев, которым удовлетворял каждый человек для постановки клинического диагноза.
Анализ выявил изменение или вариант рядом с геном RGMA, связанный с опиоидной зависимостью. "Если у вас есть определенный вариант RGMA, у вас больше шансов иметь симптомы опиоидной зависимости, чем при альтернативной форме," сказал доктор. Гелернтер. RGMA также связан с несколькими генами, критическими для нормальной функции мозга, которые были связаны с другими психическими расстройствами, включая шизофрению, болезнь Альцгеймера и аутизм.
Чтобы получить представление о том, как ген может быть вовлечен в опиоидную зависимость, д-р. Гелернтер и его коллеги изучили влияние морфина на уровни белка Rgma у мышей. Rgma увеличивается при хроническом лечении морфином. Предыдущие исследования также показали, что Rgma регулирует гибель клеток и рост нервов в головном мозге, давая исследователям ключ к пониманию того, как ген может изменять реакцию мозга на опиоиды.
"Мы считаем, что это новая хорошая идея, и надеемся, что она подтолкнет к новым фармакологическим подходам к лечению опиоидной зависимости," сказал доктор. Гелернтер.