Низкий уровень хирургических инфекций места после амбулаторной хирургии, изучите шоу

Хирургические инфекции места среди наиболее распространенных инфекций, связанных со здравоохранением, составляя 20 процентов к 31 проценту инфекций, связанных со здравоохранением в госпитализированных пациентах, согласно справочной информации в статье. Хотя амбулаторные операции представляют существенную часть хирургического здравоохранения, есть отсутствие информации о неблагоприятных событиях, включая инфекции, связанные со здравоохранением.Памела Л. Оуэнс, доктор философии, Агентства исследований и оценки качества медицинского обслуживания, Роквилль, Мэриленд и коллег определила заболеваемость клинически значительными хирургическими инфекциями места (CS-SSIs) после низкого – к умеренному риску амбулаторная хирургия в пациентах с низким риском для хирургических осложнений (определенный как не замеченный за прошлые 30 дней в неотложной помощи, продолжительность пребывания меньше чем 2 дня, никакая другая хирургия в тот же день, и освободился от обязательств домой и никакая инфекция, закодированная в тот же день). Исследователи использовали государство Проекта Стоимости и Использования Здравоохранения 2010 года Амбулаторная Хирургия и государственные Стационарные Базы данных для 8 государств (Калифорния, Флорида, Джорджия.

Гавайи. Миссури, Небраска, Нью-Йорк и Теннесси), представляя одну треть американского населения.

Анализ включал 284 098 амбулаторных операций (общая хирургия, ортопедическая, нейрохирургическая, гинекологическая, и урологическая) во взрослых пациентах; ставки были вычислены для 14-и 30-дневные постхирургические посещения неотложной помощи к CS-SSIs после амбулаторной хирургии.Исследователи нашли, что общий уровень постхирургических посещений неотложной помощи в течение 14 дней для CS-SSIs был относительно низким (3.09 за 1 000 амбулаторных операций). Когда период времени был расширен на 30 дней, уровень увеличился до 4,84.

Две трети (63,7 процента) всех посещений к CS-SSI произошли в течение 14 дней после хирургии; из тех посещений 93,2 процента вовлекли лечение в стационарное урегулирование.Авторы отмечают, что, хотя общий уровень CS-SSIs был низким, из-за большого количества амбулаторных операций, делаемых ежегодно, в абсолютном выражении, значительное число пациентов заражается клинически значительными послеоперационными инфекциями. Большинство этих инфекций появилось в течение 2 недель после операции и привело к госпитализации. «Наши результаты предлагают, чтобы более ранний доступ к клиницисту или члену операционной бригады (например, позвоните регистрации до 2 недель), может помочь определить и лечить эти инфекции рано и уменьшить полную заболеваемость».

«Предшествующие исследования, показывающие значительные ошибки в методах инфекционного контроля в амбулаторных центрах хирургии, предполагают, что усилия по повышению качества могут облегчить сокращение CS-SSIs после амбулаторной хирургии».