Новое исследование из Вашингтонского университета сравнивает связь между доходом, образованием и низким весом при рождении в Соединенных Штатах с теми в трех сопоставимых странах: Соединенное Королевство, Канада и Австралия. Низкий вес при рождении – основной фактор риска для младенческих смертельных случаев и считается ключевым предсказателем состояния здоровья и социально-экономического статуса в течение жизни и через поколения.Работа, опубликованная онлайн перед печатью в американском Журнале Здравоохранения, нашла что, в то время как низкий вес при рождении был связан, чтобы понизить доход и образовательные уровни во всех четырех странах, что связь была самой постоянной в США.Исследование смотрело низкие веса при рождении среди младенцев, родившихся матерям в пяти доходных группах и с переменными уровнями образования.
В Великобритании, Канаде и Австралии, различия в весах при рождении были самыми явными между самым высоким – и группами самого низкого дохода. Но в США, веса при рождении последовательно понижались с уровнем дохода. Результаты подчеркивают степень, до которой несправедливость влияет на здоровье в США, сказала ведущий автор Мелисса Мартинсон.«Мы ожидали бы в любой стране, что будут медицинские различия между самыми высокими доходами и самыми низкими доходами, но что интересно в США, насколько ясный различие за каждый доллар дохода», сказал Мартинсон, доцент в подводной Школе Социальной работы.
Исследование посмотрело на национальные данные о весе при рождении из материнских отчетов и свидетельств о рождении в этих четырех странах, а также материнского образования и доходных данных из продольных исследований. Исследователи управляли для различий в семейном положении, младенческом поле, и гонке матерей и этнической принадлежности. Они нашли, что низкие веса при рождении – определенный как 5,5 фунтов или менее – были самыми высокими в целом в Великобритании (6,0 процентов), сопровождаемых США (5,8 процентов), Канада (5,5 процентов) и Австралия (4,8 процента).
Данные предшествуют Реформе здравоохранения и защиты пациентов, и у других трех стран есть более щедрое здравоохранение и социальные системы поддержки, чем США, Но Мартинсон сказал, что низкие веса при рождении в США связаны с факторами вне покрытия медицинской страховки, такими как доходная нестабильность, отсутствие продовольственной безопасности и жилая сегрегация.«Если Вы – женщина с низким доходом, и Вы росли с низким доходом и имели плохое питание и больше напряжения, все эти факторы накопились всюду по жизненному курсу, чтобы достигнуть высшей точки в низких весах при рождении», сказала она.
Мартинсон начал смотреть на медицинские различия по странам, в то время как используется как социальный работник в Великобритании, Отмечающей различия в социальном обеспечении между Англией и Соединенными Штатами, она задалась вопросом, какую роль те услуги играли в последствиях для здоровья в течение жизни. Мартинсон опубликовал работу в 2012, которая нашла, что медицинские различия доходом распространялись в обеих странах, несмотря на лучшее полное здоровье Англии и универсальное медицинское страхование.Это побудило ее заниматься расследованиями, ли несправедливость, которая способствует началу последствий для здоровья при рождении, и как те различия могли бы выдержать сравнение между американскими и подобными странами.
Новое исследование, она сказала, демонстрирует, что доход и образование имеют значение больше для здоровья при рождении в США, чем в других странах.«Это не просто очень богато и бедно, чье здоровье связано с доходом в США, но младенцами в каждом шаге социально-экономической лестницы», сказал Мартинсон.Мартинсон сказал, что Реформа здравоохранения и защиты пациентов могла помочь смягчить низкий вес при рождении и другие связанные с бедностью медицинские воздействия, но последовательные ставки низких весов при рождении в США за прошлую половину века – несмотря на достижения в репродуктивной технологии, драматические уменьшения в курении ставок и расширились, предродовой уход – предполагают, что изменение тенденции займет время.«Есть много вопросов о том, как медицинская несправедливость появляется по жизненному курсу», сказала она. «Это исследование показывает, что они там при рождении.
Безотносительно медицинских различий женщина имеет как 50-летний, они частично выложены для нее при рождении в США, больше, чем в этих других странах».