Ученые из Forsyth получили новое представление о том, как туберкулез (ТБ) остается глобальной эпидемией. Хотя лекарства для борьбы с туберкулезом существуют уже 50 лет, болезнь все еще поражает почти 2 человека.2 миллиарда человек во всем мире и вызывает 1.7 миллионов смертей в год. Это в значительной степени объясняется способностью бактерий оставаться в спящем состоянии в организме человека, а затем снова проявляться в виде активного заболевания. Команда Форсайта и ее сотрудники из Стэнфордского университета недавно обнаружили, что Mycobacterium tuberculosis, бактерии, вызывающие туберкулез, могут бездействовать и процветать в стволовых клетках костного мозга.
Микроб Mycobacterium tuberculosis (Mtb) вызывает смертельные заболевания у миллионов людей и инфицирует и сохраняется у миллиардов других, не причиняя видимого вреда, но сохраняя при этом возможность заражения "повторно активировать" и вызывают активный туберкулез (ТБ). Эта форма скрытого взаимодействия микроба и хозяина известна как латентная или спящая инфекция ТБ. Во время этой фазы Mtb ускользает от иммунных ответов хозяина и десятилетиями выживает в защищенных нишах, еще недостаточно идентифицированных. В этом исследовании описывается ранее неизвестная клетка-мишень, используемая Mtb для защиты от иммунной системы хозяина. Эти новые результаты имеют прямое клиническое значение, поскольку они объясняют причину, по которой пациенты, пролеченные туберкулезом, остаются чувствительными к тестам на туберкулез на всю жизнь, и, что важно, почему лечение туберкулеза так сложно и требует длительных периодов медикаментозного лечения. Более того, эти результаты вызывают тревогу в отношении возможной передачи туберкулеза пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга с клетками, полученными от доноров, которые могут иметь латентный туберкулез.
Это исследование, которое будет опубликовано в журнале Science Translational Medicine 30 января 2013 г., было проведено в Forsyth доктором. Антонио Кампос-Нето, директор Центра глобальных инфекционных заболеваний Форсайта. Работа выполнена в сотрудничестве с Drs. Бикул Дас и декан Флешер из Медицинской школы Стэнфордского университета; Доктор. Сьюли С. Кашино из Института Форсайта, доктора наук. Иста Пулу и Виджай Свами, Исследовательский институт древних мировых традиций, культур и наследия; Доктор. Дипджьоти Калита, Фонд КавиКришны и Медицинский колледж Гувахати; и доктор. Герман Йегер, Госпиталь для больных детей в Торонто."Туберкулез остается ужасной угрозой для здоровья, несмотря на распространение знаний, диагностики и лечения," сказал доктор. Кампос-Нето. "Получив более полное представление о латентном туберкулезе, мы потенциально можем ежегодно спасать сотни тысяч жизней."
Доктор. Кампос-Нето и его команда провели эксперименты in vitro, а также in vivo с использованием четко определенной животной модели латентного туберкулеза и данных, собранных у людей, лечившихся от туберкулеза. Из этих исследований они пришли к выводу, что Mtb инфицирует и сохраняется в спящем состоянии в течение длительных периодов времени в стволовых клетках костного мозга (КМ). Эти клетки составляют уникальную нишу или убежище, которое обеспечивает патогену как иммунные привилегии, так и защиту от лекарственной атаки. Стволовые клетки, как и инфицированные Mtb, являются долгоживущими клетками и обладают специальным механизмом, исключающим попадание внешних молекул, таких как противотуберкулезные препараты, в их цитоплазму. Следовательно, оказавшись внутри этих клеток, Mtb извлекает выгоду из этого механизма для своего выживания в спокойном состоянии.