Грибковые инфекции являются причиной около половины смертей, связанных со СПИДом, из которых в 2015 году было 1 100 000 человек. Анализ данных профессора Дэвида Деннинга, опубликованный в Philosophical Transactions of the Royal Society B, позволяет предположить, что возможность спасти жизни упускается.
Используя данные за 2013 год из 1.5 миллионов смертей от СПИДа, около 47% (700 000) были связаны с четырьмя наиболее распространенными смертельными грибковыми инфекциями и 24% (360 000) – с туберкулезом (ТБ).
Сценарии и прогнозы сокращения предотвратимых смертей на период до 2020 года были составлены на основе опубликованных результатов реального воздействия диагностических средств и генерических противогрибковых препаратов. Глобальный фонд действий по борьбе с грибковыми инфекциями (GAFFI) пришел к выводу, что доступ к средствам быстрой диагностики и противогрибковым препаратам может предотвратить к 2020 году чуть более 1 000 000 смертей.
Анализ GAFFI предсказывает, что при текущей траектории в 2020 году будет 740 000 смертей, связанных со СПИДом. GAFFI призывает к глобальному сосредоточению внимания на выявлении и лечении грибковых заболеваний, что может снизить этот показатель на 42% до 426 000.
В третью годовщину создания GAFFI, фонда, созданного для решения проблемы доступа к грибковой диагностике и терапии во всем мире, делается настоятельный призыв сосредоточить внимание на предотвратимых оппортунистических инфекциях, на которые приходится большая часть смертности, связанной со СПИДом, со средним возрастом смерти в середина 30-х.
Профессор Дэвид Деннинг из GAFFI и Манчестерского университета комментирует: "Слишком много людей умирают от СПИДа, большинство из них взрослые в расцвете сил. Наш анализ показывает, что диагностика и лечение грибковых заболеваний, осложняющих ВИЧ-инфекцию, в краткосрочной перспективе снизит смертность от СПИДа.
"Доноры, национальные и международные агентства общественного здравоохранения, неправительственные организации и правительства могут и должны принять меры для достижения цели ЮНЭЙДС по снижению смертности и недавно объявленных Целей развития тысячелетия на период до 2030 года."
Продолжающаяся неспособность сосредоточить усилия на продвинутой стадии ВИЧ-инфекции и 47% случаев с грибковыми инфекциями означает, что текущая цель ЮНЭЙДС – снизить к 2020 году менее 500000 смертей в год – почти наверняка будет не достигнута, равно как и желанная цель нулевой смертности от СПИДа к 2015 году. Удержание на лечении является основным фактором, но главной проблемой GAFFI является позднее обращение с подавляющей инфекцией.
Деннинг продолжает, "Наши прогнозы показывают, что, улучшив доступ только для 60% тех, кто в нем нуждается, можно спасти более 300 000 жизней в год.
"К 2020 году в общей сложности можно было бы спасти более миллиона жизней, что помогло бы достичь цели ЮНЭЙДС по снижению смертности, сократив смертность от СПИДа до 500000 в год."
Д-р Мэг Доэрти, Департамент по ВИЧ и глобальной программе по гепатиту Всемирной организации здравоохранения, говорит: "Эпидемия ВИЧ / СПИДа – одна из самых серьезных проблем глобального здравоохранения. Мы благодарим GAFFI за привлечение внимания к невыявленным и нелеченным грибковым инфекциям среди людей, живущих с ВИЧ.
"Нам необходимо проделать дополнительную работу, чтобы лучше понять вклад грибковых инфекций в заболеваемость и смертность от ВИЧ, и обеспечить выполнение наших текущих рекомендаций по скринингу и лечению грибковых инфекций на страновом уровне. Выявление и раннее лечение ВИЧ должны быть приоритетом для спасения жизней."