Исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме изучают, поможет ли односторонний клапан, помещенный в легкие пациентов с тяжелой эмфиземой, улучшить функцию легких. Это один из нескольких методов, которые разрабатываются для уменьшения объема легких без хирургического вмешательства.
Около 4.У 9 миллионов американцев была диагностирована эмфизема легких, заболевание легких, обычно вызываемое курением. Повреждает воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами. Мешки наполняются воздухом, который тело не может выдохнуть, в результате чего легкие расширяются. Это, в свою очередь, сглаживает диафрагму, основную мышцу, используемую для дыхания. Уплощенная диафрагма не может функционировать должным образом, что затрудняет дыхание человека.
Одним из давних методов лечения является операция по уменьшению объема легких, при которой чрезмерно раздутые больные части легкого удаляются хирургическим путем, позволяя легкому вернуться к более нормальному размеру. Это позволяет диафрагме вернуться к нормальной работе. Хирургия эффективна, но обычно не проводится в США из-за предполагаемого риска легочных или сердечных осложнений.
Текущее исследование UAB называется исследованием LIBERATE с использованием экспериментального эндобронхиального клапана Zephyr. При минимально инвазивной процедуре с использованием бронхоскопа, вставленного в дыхательные пути, в легкие помещают несколько небольших односторонних клапанов, чтобы блокировать поток воздуха в пораженные области. Это позволяет здоровым регионам расширяться и функционировать более эффективно, улучшая дыхание и улучшая качество жизни.
"Идея всех процедур уменьшения объема легких состоит в том, чтобы уменьшить объем легких и позволить диафрагме вернуться к своей нормальной форме и функционированию," сказал Марк Дрансфилд, M.D., доцент отделения легочной медицины, аллергии и реанимации и медицинский директор UAB Lung Health Center. "Мы ищем менее инвазивный способ достижения этой цели без рисков, присущих хирургии."
Экспериментальный одноклапан, использованный в исследовании для закрытия пораженной части легких у пациентов с тяжелой эмфиземой.
Дрансфилд имплантировал клапан четырем пациентам с тяжелой эмфиземой. Обычно у пациента четыре или пять клапанов на одной стороне легкого. Не все пациенты с тяжелой эмфиземой являются кандидатами на участие в исследовании.
"Пациентам необходимо иметь достаточно здоровой легочной ткани, чтобы закупорка наиболее пораженных и поврежденных участков и уменьшенный объем легких позволили бы более здоровым участкам функционировать более нормально," Дрансфилд сказал.
Процедура не является лекарством от эмфиземы; но Дрансфилд говорит, что клинические исследования в Европе показали, что у большинства пациентов наблюдается значительное улучшение функции легких, переносимости физических нагрузок и качества жизни. За последние 10 лет за пределами США было имплантировано более 25000 клапанов Zephyr.
Результаты исследования LIBERATE будут использоваться как часть заявки на одобрение FDA.