Новое исследование выявило 228 клинических практик в Канаде, которые используются не по назначению, причем недоиспользование встречается чаще, чем переиспользование. В этот список входят диагностические и терапевтические методы, такие как анализы крови и рентгенография. Исследование, опубликованное в журнале CMAJ (Canadian Medical Association Journal), может помочь специалистам здравоохранения, организациям и правительствам улучшить обслуживание пациентов и результаты здравоохранения.
“Главный вывод нашего обзора заключается в том, что существуют большие разрывы между тем, какой уход должны получать люди, и тем, какой уход они получают”, – пишет ведущий автор исследования доктор Джанет Сквайрс, профессор сестринского дела в Университете Оттавы и старший научный сотрудник Оттавской больницы, и соавторы. “Мы обнаружили, что в среднем 30,0% медицинской помощи, получаемой жителями Канады, по оценке включенных в исследование работ с использованием определений Института медицины о недостаточном и избыточном использовании, считалось ненадлежащим”.
Исследователи включили 174 исследования, которые оценивали соответствие клинической практики в Канаде научно обоснованным рекомендациям. Вместе эти исследования включали 228 клинических практик и оценивали более 28,9 миллионов пациентов в период с 2007 по 2021 год. Исследователи обнаружили ненадлежащее лечение в 30% случаев, при этом средний балл за недостаточное использование составил 44%, а средний балл за избыточное использование диагностических и терапевтических средств – 14%. Некоторые виды диагностики использовались недостаточно, например, анализ на гликированный гемоглобин, анализ крови на липидную панель и диабетическое обследование глаз. Наиболее часто переиспользуемыми диагностическими средствами были анализ крови на тиреотропный гормон, рентгенография грудной клетки и Пап-тест.
Ненадлежащий уход может привести к вреду от использования или отсутствия использования терапии или диагностических процедур, способствовать негативному опыту пациентов, а также привести к плохим результатам для здоровья и неэффективному использованию ограниченных ресурсов здравоохранения.
“Мы обнаружили, что многие клинические методы, применяемые жителями Канады, являются ненадлежащими; независимо от того, является ли эта практика диагностической или терапевтической, она часто не соответствует рекомендуемым стандартам”, – пишут авторы.
Они предполагают, что правительства провинций и территорий, а также организации по улучшению качества могут использовать эти выводы для повышения качества здравоохранения и проведения дополнительных исследований. Клиницисты могут обратиться к списку клинических практик, особенно к 42 наиболее изученным практикам, чтобы определить приоритеты для изменений.
В своем комментарии доктор Кавех Шоджания, терапевт из Sunnybrook Health Sciences Centre, считает, что переориентация приоритетов на социальные детерминанты здоровья, такие как жилье, образование, качество воздуха и воды, развитие детей младшего возраста и другие, может оказать большее влияние, чем более узкие системные изменения. Такая перспектива особенно важна, учитывая масштабные проблемы, стоящие перед системой здравоохранения в связи с пандемией COVID-19, опиоидной эпидемией и другими угрозами.
“Вмешательства, направленные на устранение этих факторов, скорее всего, обеспечат большую отдачу от инвестиций, чем незначительное повышение уровня применения рекомендованных практик, которые в основном оказывают небольшое абсолютное воздействие на здоровье”, – пишет доктор Шоджания.
Меня тут сайт http://uadreams-scams-complaints.com/ заинтересовал, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.