«Продольная информация о качестве жизни, теперь доступная от этого исследования, может быть включена в клиническое принятие решений для рискованных больных раком легких, сталкивающихся с хирургией», комментарии приводят следователя Ирана К. Фернандо, Мэриленд, Руководителя Подразделения Грудной Хирургии, Бостонского Медицинского центра. Результаты этого исследования предлагают, чтобы наличие плохого глобального качества жизни первоначально не исключало пациентов как хирургических кандидатов на основе необоснованных ожиданий плохого выживания.Результаты были произведены как часть Исследования Союза (ACOSOG Z4032), в которых рискованных действующих пациентах с биопсией доказанные заболевания раком легких стадии I 3 см или меньше было рандомизировано к sublobar резекции или sublobar резекции с brachytherapy. Двести двенадцать пациентов имели право на исследование.
Глобальное использование QOL SF-36 (физический [PC] и умственный [МГЦ] компоненты) было измерено в основании, 3, 12, и спустя 24 месяца после операции, как было трудное или затрудненное дыхание (одышка), используя Калифорнийский университет Сан-Диего (UCSD) масштаб. Средняя продолжительность продолжения на живых пациентах составляла больше чем 4 года.
Поскольку никакие различия не были найдены между хирургическими группами для PC, МГЦ, или меры по UCSD в любое время указывают, две хирургических группы были объединены для анализа данных.В этих больных раком легких, которые обычно были 70 годами и старше и имели плохую начальную функцию легкого, PC основания и очки МГЦ (которые были ниже, чем американские нормальные ценности) не предсказал плохое выживание. То, что действительно влияло на полное выживание, имело проблемы с дыханием, как измерено низкими очками UCSD в основании или испытывало значительное снижение дыхания функции в 12 месяцев.Исследование также нашло, что глобальный QOL и одышка не ухудшились значительно после sublobar резекция.
Те, кто испытал значительное снижение PC, МГЦ или UCSD в 3 месяца, не показали различия в выживании без повторений по сравнению с теми, кто не показал таких изменений.Были некоторые признаки, что хирургическая техника затронула QOL с лучшими результатами, связанными с помогшей с видео грудной хирургией, а не торакотомией, и резекцией клина, а не segmentectomy.