В наблюдательном исследовании исследователи проанализировали требования из Программы Государственного медицинского страхования Тайваня за семилетний период (2005-2011), включая данные почти от 10 000 пациентов, которые были госпитализированы для сердечного приступа. Цель состояла в том, чтобы заняться расследованиями, имеет ли два потенциальных сердечных фактора риска – острая респираторная инфекция, такие как простуда или грипп и использование NSAID – объединенный, совместный эффект на риск сердечного приступа.Исследователи сравнивали собственный риск каждых пациентов для сердечного приступа со временем через эпизоды дыхательной болезни и использования NSAID.
Они нашли более сильную связь с сердечным приступом, когда оба фактора риска присутствовали. Используя обезболивающие средства во время острой респираторной инфекции был связан с 3.4-кратным повышенным риском для сердечного приступа, с в 7.2 раз большим риском, когда пациенты получили уменьшающее боль лечение внутривенно в больнице, по сравнению с временами, когда у пациентов не было ни одного из факторов риска.Риск сердечного приступа, когда пациенты с острой дыхательной болезнью не брали NSAID, был в 2.7 раза больше, в то время как риск был в 1.5 раза больше, когда люди приняли наркотики и не имели инфекции.
Предыдущее исследование вовлекло респираторные инфекции и некоторый NSAIDs, поскольку потенциал вызывает для проблем с сердцем, но более ранние исследования исследовали эти факторы риска только отдельно.«Врачи должны знать, что использование NSAIDs во время острой респираторной инфекции могло бы далее увеличить риск сердечного приступа», сказали автор исследования Ченг-Чжун Фан, Мэриленд, Больницы Национального университета Тайваня. Пациенты, ищущие облегчение при симптомах простуды и гриппа, должны консультироваться с их доктором или фармацевтом перед использованием NSAIDs, добавил доктор Фан.
Другое обычно используемое обезболивающее средство, ацетаминофен, который ослабляет боль по-другому, чем NSAIDs, может быть более безопасной альтернативой, с точки зрения сердечного риска, для облегчения при симптомах простуды и гриппа, хотя препарат не был оценен в исследовании.В то время как результаты исследования предлагают ассоциацию между использованием NSAID, острыми респираторными инфекциями, и увеличили сердечный риск, они не доказывают причинно-следственные отношения. Дополнительное исследование необходимо, чтобы разъяснить очевидное совместное воздействие на риск и как эффектом можно было бы управлять. Будущие исследования могли исследовать, какой определенный NSAIDs может быть более безопасен, чем другие для пациентов с этими инфекциями, как серьезность болезни затрагивает риски, и могут ли некоторые пациенты, такие как те с предыдущим сердечным приступом, быть более восприимчивыми, по словам авторов исследования.
В связанном редакционном комментарии, Шарлотте Уоррен-Гэш, докторе философии, MRCP, лондонской Школы Гигиены & Тропической Медицины, и Джейкоба А. Уделла, Мэриленд, MPH, Университета Торонто, кто не был вовлечен в исследование, отметил, что результаты представляют свидетельства для двойного эффекта потенциальных спусковых механизмов сердечного приступа и подчеркивают потребность в осторожности, используя NSAIDs, в то время как будущее исследование исследует проблему. «Клиницисты должны рассмотреть оба заболевания и существующие лекарства, предписывая NSAIDs для симптоматического острого облегчения респираторной инфекции», написали они.Быстрые факты
Обезболивающие средства обычно раньше ослабляли симптомы простуды и гриппа – нестероидные противовоспалительные препараты, или NSAIDs – может увеличить риск сердечного приступа, когда взято во время острой респираторной инфекции.Новые результаты предлагают, чтобы два потенциальных сердечных фактора риска – наличие острой респираторной инфекции, такие как простуда или грипп и использование NSAID – имело объединенный, больший эффект на риск сердечного приступа, когда оба присутствуют.
В наблюдательном исследовании исследователи проанализировали данные о требованиях почти от 10 000 пациентов, которые были госпитализированы для сердечного приступа за семилетний период на Тайване.