По мнению экспертов из Университета Альберты, пожилым людям в Канаде назначают слишком много бензодиазепинов и других седативно-снотворных препаратов с такими торговыми марками, как ативан, валиум и ксанакс.
"Эти препараты входят в число наиболее часто назначаемых пожилым людям, часто для облегчения сна, и, хотя есть краткосрочные плюсы, долгосрочное применение дает очень мало пользы и сопряжено с серьезными рисками," – сказала Джин Трискотт, врач семейной медицины и основательница отделения по уходу за престарелыми.
Согласно исследованию, опубликованному ранее в этом году, бензодиазепины составляют от 20 до 25 процентов неподходящих рецептов для пожилых людей, а уровень их использования колеблется от 5 до 32 процентов среди пожилых людей, проживающих в общинах.
"Мы хотели бы, чтобы общественное здравоохранение повышало осведомленность об опасностях бензодиазепинов для пожилых людей, и чтобы врачи рассмотрели другие, гораздо более безопасные подходы к решению проблем со сном," Трискотт сказал.
По данным Канадского центра по употреблению психоактивных веществ и наркозависимости, у пожилых людей самый высокий уровень употребления седативных средств по рецепту среди всех канадцев – 15 лет.6 процентов в 2015 году. Распространенность приема седативных средств по рецепту значительно выше среди женщин – 13 лет.На 6 процентов, чем у мужчин на 7 лет.3 процента.
Одна из причин этого более высокого показателя у пожилых женщин заключается в том, что многим женщинам среднего возраста назначают седативные препараты, чтобы помочь им справиться с приливами и нарушениями сна во время менопаузы, сказала Донна Манка, врач семейной медицины и профессор кафедры семейной медицины.
"Хотя они не лучший вариант для улучшения сна для этих женщин, эти женщины рискуют стать зависимыми от них и часто продолжают использовать их в старшие годы," она добавила.
Исследования показывают, что до 50 процентов врачей заявляют, что возобновляют выписанные им рецепты из-за зависимости от пациентов и предполагаемой выгоды, сказала Бонни Доббс, директор по исследованиям Отдела по уходу за пожилыми людьми.
По словам Трискотта, больше не рекомендуется назначать седативно-снотворные препараты для лечения бессонницы или беспокойства в соответствии с обновленными критериями Бирса для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей, выпущенными в 2015 году Американским гериатрическим обществом.
"Использование бензодиазепинов связано с повышенным риском побочных эффектов, включая пятикратное повышение риска проблем с памятью и концентрацией, четырехкратное повышение риска дневной усталости, двукратное повышение риска падений и переломов и двукратное повышение риска автомобильной аварии," Трискотт сказал.
Поскольку пожилые люди не так быстро усваивают лекарства, седативные препараты остаются в их организме дольше, что может привести к тому, что пациенты будут чувствовать себя усталыми, слабыми и менее внимательными.
"Кроме того, эти препараты вызывают привыкание, поэтому, когда вы прекратите их принимать – даже при наличии надлежащих инструкций врача по отлучению от груди, – у вас будут проблемы со сном и вы почувствуете большее беспокойство," сказал Трискотт.
Если в настоящее время вы принимаете седативные препараты, посетите врача и обсудите альтернативные лекарства, – посоветовал Трискотт.