Принятие рекомендаций эндокринного общества 2019 года по скринингу диабета существенно увеличит количество пожилых людей, классифицируемых как страдающие диабетом 2 типа, но, вероятно, принесет ограниченные преимущества, согласно исследованию, недавно опубликованному в Diabetes Care.
Майкл Фанг, Ph.D., из Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Балтиморе и его коллеги оценили влияние рекомендаций по скринингу эндокринного общества 2019 года на распространенность диабета, соответствие критериям для лечения, снижающего уровень глюкозы в крови, и предполагаемую стоимость внедрения. Данные Национального обследования здоровья и питания за 2005–2016 гг. Были использованы для выявления 2236 взрослых людей в возрасте ≥65 лет без диабета.
Исследователи обнаружили, что распространенность диабета составляла 15 человек.7 процентов (около 5.0 миллионов) с использованием подхода эндокринного общества и 7.3 процента (около 2.3 миллиона) при стандартном подходе. Основываясь на точках отсечения гемоглобина A1c (HbA1c) (от ≥7 до ≥9 процентов), приемлемость лечения варьировалась от 5.От 4 до 0.06% используют подход эндокринного общества и 11%.8 к 1.3 процента при стандартном подходе. Подсчитано, что скрининг всех пожилых людей на предиабетический уровень HbA1c / уровень глюкозы в плазме натощак (около 18.3 миллиона) с пероральным тестом на толерантность к глюкозе может стоить от 737 миллионов до 1 доллара.7 миллиардов.
"Принятие руководящих принципов эндокринного общества 2019 года существенно увеличит количество пожилых людей, у которых есть диабет, потребует значительных финансовых ресурсов, но, вероятно, принесет ограниченные преимущества," авторы пишут.