В синопсисе 2020 U.S. Департамент по делам ветеранов / У.S. Руководство Министерства обороны США по клинической практике, опубликовано в Интернете, сентябрь. 1 в Annals of Internal Medicine представлены рекомендации по диагностике и лечению гипертонии.
Марк П. Чанц, Д.О., из Военно-морского медицинского центра в Сан-Диего и его коллеги разработали рекомендации по диагностике и лечению гипертонии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Авторы рекомендуют периодическое обследование взрослых на предмет повышенного артериального давления. Предлагаемые методы измерения включают полностью автоматизированные офисные измерения артериального давления или стандартные методы и правильно откалиброванный и валидированный сфигмоманометр, если полностью автоматизированные измерения недоступны. Лечение целевого систолического артериального давления <130 мм рт. Ст. Рекомендуется для всех пациентов. Пациентам в возрасте 60 лет и старше рекомендуется лечение до целевого значения систолического артериального давления <150 мм рт. Ст. С дополнительным преимуществом для дальнейшего снижения; для пациентов в возрасте 60 лет и старше с диабетом 2 типа рекомендуемое целевое значение систолического артериального давления составляет <140 мм рт. Ст., С дополнительным преимуществом для дальнейшего снижения. Для пациентов в возрасте 30 лет и старше целевое значение диастолического артериального давления составляет <Рекомендуется 90 мм рт. Ст. Рекомендации нефармакологического лечения включают снижение веса для людей с избыточным весом / ожирением, физические упражнения и изменения в диете. Варианты фармакологического лечения включают диуретики тиазидного типа, блокаторы кальциевых каналов, либо ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, либо блокатор рецепторов ангиотензина II в качестве первичной терапии гипертонии.
"[Это] руководство содержит научно обоснованные рекомендации по амбулаторной оценке и лечению артериальной гипертензии у взрослых с целью успешного лечения, ориентированного на пациента, для улучшения клинических результатов " авторы пишут.