Для борьбы со злоупотреблением опиоидами врачи, выписывающие подросткам болеутоляющие средства, вызывающие привыкание, должны давать их родителям пакет Ziploc с кофейной гущей.
Вместо кофейной гущи можно использовать грязь, кошачий наполнитель или другое непривлекательное вещество.
Идея – подтвержденная исследованием Мичиганского университета – заключается в том, что родители будут побуждены выбрасывать, а не прятать остатки опиоидных таблеток, которые могут стать соблазном для злоупотребления среди подростков или даже малышей. Все, что нужно сделать родителям, это смешать таблетки с кофейной гущей, а затем выбросить пакет в мусор, как рекомендуют представители здравоохранения.
Треть родителей, получивших пакетик вместе с рецептом, быстро избавились от остатков таблеток (и прислали фото в доказательство), по сравнению с 19% родителей, которые вернулись домой без пакетика, обнаружили мичиганские исследователи. Показатель утилизации был еще выше – 39% – у родителей из группы с пакетиками, которые также читали в Интернете откровенные предупреждения о передозировке и даже смерти детей после кражи таблеток.
“Родители думают, что они могут хранить неиспользованные таблетки в безопасности”, – говорит Терри Вопель-Льюис, медсестра Мичиганского университета, исследователь в области обезболивания и ведущий автор нового исследования в журнале Pediatrics. “Но когда им говорят, что их ребенок или внук может пострадать, они решают, что не стоит рисковать”.
Родители, получившие двойной толчок в виде пакетика для утилизации и разъяснения риска, также реже других говорили, что планируют хранить таблетки, судя по опросам, которые участники заполняли три раза за период исследования.
“Я думаю, самое интересное заключается в том, что такое простое вмешательство может иметь такое большое влияние”, – сказал Митеш Патель, врач из Университета Пенсильвании и исследователь в области управления здравоохранением, который не принимал участия в исследовании. Это отличительная черта “подталкивания”.
Три года назад Патель создал в Пенсильванском университете инновационный “отдел подталкивания”, цель которого – использовать исследования в области поведенческих наук для экономии денег при улучшении медицинского обслуживания. Такие меры, как введение непатентованных лекарств в качестве стандартного варианта в электронных системах заказа, влияют на выбор врачей, а цифровые игры и денежные премии побуждают пациентов к здоровому образу жизни.
В мичиганском исследовании “подталкивания” приняли участие 517 родителей детей в возрасте от 5 до 17 лет. Эксперимент был направлен на хорошо задокументированную проблему. В настоящее время опиоиды регулярно назначаются для снятия боли после многих детских операций, включая тонзиллэктомию. Несмотря на консервативные рекомендации по назначению препаратов, врачи имеют привычку назначать больше доз, чем необходимо, чтобы избежать тревожных звонков с просьбой о пополнении запасов.
В новом исследовании 75% детей не использовали опиоиды после восстановления после серьезных операций, в большинстве случаев спортивных травм, переломов или ортопедических аномалий.
Остатки опиоидов являются “основным источником случайного и преднамеренного” злоупотребления ими детьми, пишут исследователи. Действительно, исследования показали, что от 40% до 50% подростков, признавшихся в злоупотреблении опиоидами, начали с того, что получили доступ к своим собственным оставшимся таблеткам или таблеткам родственников или друзей.
“Это как с оружием. Родители кладут [лекарства] на высокую полку и думают, что их дети даже не знают, где они лежат”, – говорит Вопель-Льюис.
Попытки уменьшить количество тайников с таблетками путем предоставления письменных инструкций по утилизации, выдачи магазинных кредитов за возвращенные таблетки или общественных пунктов приема таблеток не увенчались успехом, отмечают мичиганские исследователи.
Хотя новое вмешательство оказалось эффективным, оно также показало, насколько распространенным стало злоупотребление опиоидами. Около 70% родителей лично принимали опиоиды в прошлом. Когда их спросили, делились ли они когда-нибудь опиоидными таблетками, одалживали их или принимали больше, чем предписано, 61 из них – 17% – ответили утвердительно. Эта подгруппа с большей вероятностью планировала хранить таблетки и с меньшей вероятностью была подтолкнута к их быстрому избавлению.
Этот вывод особенно тревожен, заключили исследователи, поскольку исследования показывают, что злоупотребление родителями рецептурными опиоидами “повышает риск злоупотребления подростками”.
Меня тут интернет-магазин свежеобжаренного кофе CAFETO.RU заинтересовал, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.