Ретроспективный обзор медицинских записей показал, что тест HbA1C, обычно используемый для диагностики и лечения диабета, может эффективно обнаруживать скрытые заболевания среди пациентов больниц с гипергликемией, обычно известной как высокий уровень сахара в крови.
Гипергликемия – частая находка, которая может быть связана с физиологическим стрессом, болезнью и приемом лекарств, включая стероиды и вазопрессоры. Исследователи из Калифорнийского университета Туро и Колледжа остеопатической медицины Университета Огайо изучили медицинские записи 348 пациентов с гипергликемией, обнаруженных при поступлении в больницу сельской общины на Среднем Западе. У 50 из этих пациентов в анамнезе не было диабета, и 31 из них прошли тест на HbA1C, который измеряет средний уровень глюкозы в крови за предыдущие 8-12 недель.
Среди протестированных 77 процентов имели результаты, соответствующие диагнозу диабета (58 процентов) или преддиабета (19 процентов). В конечном итоге более половины (55 процентов) пациентов, не страдающих диабетом в анамнезе, получили диагноз выписки, который включал диабет.
"В больнице мы часто обнаруживаем гипергликемию, когда лечим другие заболевания, такие как сепсис или сердечный приступ. Это исследование показало, что пациенты с неизвестным анамнезом диабета, у которых был измерен уровень HbA1C, в пять раз чаще выписывались из больницы с диагнозом впервые возникшего диабета," сказал доктор. Шубрук.
"Это показывает нам, что мы упускаем возможности для выявления диабета и начала лечения этих пациентов, чтобы помочь справиться с этим заболеванием, что может снизить их долгосрочные затраты на уход и бремя болезни," Доктор. Шубрук добавил. "С остеопатической точки зрения раннее выявление означает лучшие результаты, легко обосновать, что больничные протоколы запускают тест HbA1C при обнаружении гипергликемии, чтобы различать преходящую гипергликемию и хроническое заболевание."
По данным Американской диабетической ассоциации, примерно каждый пятый доллар здравоохранения тратится на лечение диабета, при этом наибольший процент этих затрат приходится на стационарное лечение. Предыдущие исследования показали, что пациенты, которым поставлен диагноз диабета и проходят стационарное обучение, имеют более низкий уровень повторной госпитализации в течение 30 дней по всем причинам.
Открытый доступ к полному обзору доступен до августа.