Результаты нового исследования, проведенного Дамиано Теренци, Рафаэлла Румиати и Мариленой Айелло из SISSA, показывают, что "переедание," который поражает некоторых пациентов с болезнью Паркинсона, связан с нарушением рабочей памяти. Этот дефицит мешает людям помнить о долгосрочной цели – здоровом питании. Ошибка в этом механизме ранее была связана с расстройствами пищевого поведения, от которых обычно страдают подростки. В исследовании, опубликованном в журнале Parkinsonism and Related Disorders, авторы также исследовали чувствительность к вознаграждению и ее компоненты, включая удовольствие, связанное с потреблением пищи, и желание получить пищу.
"Переедание может повлиять на разных пациентов с болезнью Паркинсона как побочный эффект дофаминергических препаратов, которые им необходимо принимать," объясняют Дамиано Теренци и Марилену Айелло, соответственно первого автора и координатора исследования. "В литературе расстройства контроля над импульсами, такие как гиперсексуальность или азартные игры, часто описываются при болезни Паркинсона и связаны с изменением рабочей памяти и чувствительности к вознаграждению. Что касается переедания, это никогда не исследовалось. Это первое исследование, которое когда-либо проводилось по этой конкретной проблеме."
Проблема с механизмом вознаграждения
Ученые начали с анализа чувствительности к вознаграждению, чтобы понять, изменилась ли она у пациентов с болезнью Паркинсона с перееданием. Чувствительность к вознаграждению состоит из двух компонентов: во-первых, "симпатия," и это связано с удовольствием от еды. Второй "желая," стремление к поиску удовольствия и его повторению. Для измерения первого компонента авторы использовали задание на аффективный прайминг, в котором участников просили классифицировать стимул с помощью смайлика как положительный или отрицательный, которому предшествовала еда, представленная подсознательно, то есть незаметная для участников. Если еда имела положительную ценность для участника, исследователи ожидали, что они будут быстрее классифицировать положительные стимулы, и наоборот, для еды с отрицательной ценностью. Чтобы оценить второй компонент, авторы представили изображения продуктов и спросили участников, насколько они их жаждут, оказывая давление на динамометр с ручным захватом. В этой задаче считалось, что усилие, прилагаемое участником, напрямую связано с его мотивацией для получения награды.
Авторы пишут, "Наше исследование показало, что пациенты с болезнью Паркинсона, страдающие перееданием, отрицательно относятся к сладкой пище по сравнению с участниками, не затронутыми болезнью, вероятно, потому, что эта категория продуктов очень проблематична для них, но они не проявляют повышенного желания для той же категории продуктов."
Но наличие переедания также связано с дефицитом рабочей памяти. Рабочая память позволяет людям сохранять информацию во время выполнения действия. Авторы предполагают, что из-за дефицита рабочей памяти пациенты с болезнью Паркинсона, страдающие перееданием, могут быть не в состоянии перестать переедать и думать о возможных последствиях своего поведения.
Авторы делают вывод: "Это исследование дает точные указания о механизмах, которые изменяются при переедании у пациентов с болезнью Паркинсона. Это первый и важный шаг к пониманию его происхождения. Для подтверждения и изучения этих данных о поведении, которое не только сильно влияет на качество жизни пациентов, но и подвергает их серьезным долгосрочным последствиям для их здоровья, таким как увеличение веса и связанные с ними заболевания, необходимо провести другие опросы."