Сегодня на 94-й Генеральной сессии & Выставка Международной ассоциации стоматологических исследований, исследователь Соня Шарма, Университет Буффало, N.Y., США представят исследование под названием "Дополнительные характеристики травмы челюсти и ВНЧС: исследование OPPERA." Генеральная сессия IADR проводится в связи с 3-м собранием Азиатско-Тихоокеанского региона IADR и 35-м ежегодным собранием Корейского отделения IADR.
На генеральной сессии IADR 2015 г. в Бостоне, штат Массачусетс., США, Ричард Орбах и др. И Шарма и др. Представили характеристики травм челюсти и возникшего височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС), продемонстрировав, что травмы челюсти любого типа чаще встречаются в случаях ВНЧС, чем в контрольной группе, с соответствующим отношением вероятностей (IOR) = 4.8. В этом текущем исследовании изучались типы травм, количество травм и предвзятость приписывания относительно первых случаев возникновения болезненных ВНЧС.
Данные были взяты из вложенного исследования случай-контроль заболеваемости TMD OPPERA (Orofacial Pain: Prospective Evaluation and Risk Assessment).S. учебные сайты. При зачислении участники не сообщали об истории болезни ВНЧС и травмах лица за последние шесть месяцев. В течение среднего трехлетнего периода наблюдения участники заполняли ежеквартальные (три месяца) контрольные анкеты для оценки травмы челюсти и симптомов ВНЧС. Участники с симптомами были повторно обследованы; Подтверждено 233 случая ВНЧС и 176 контрольных.
Модели бинарной логистической регрессии оценили IOR и связанные с ним 95% доверительные интервалы (95% CL). Систематическая ошибка атрибуции была исследована в модели с запаздывающим воздействием, в которой не учитывались любые травмы, зарегистрированные в том же квартале, в течение которого была определена заболеваемость ВНЧС.
До повторного визита 89 пациентов с ВНЧС получили травмы в любой комбинации: 7.3% внешние, 22.3% зевота и 24.5% устойчивое открывание рта. Повышенная заболеваемость ВНЧС была связана с травмами из-за внешних событий (IOR = 8.8, 95% CL = 1.9,40.1), продолжительное открытие (IOR = 5.6; 95% CL = 2.7,11.6) и зевота (IOR = 3.5, 95% CL = 1.8,6.8). Обе единичные травмы (IOR = 4.2; 95% CL = 2.2,8.4) и множественные травмы (IOR = 5.7 95% CL = 2.2,14.5) предсказал более высокую частоту ВНЧС, чем событий без травм (IOR = 1.4; 95% CL = 0.8,2.3). Влияние травмы на частоту ВНЧС оставалось значительным в модели с запаздывающим воздействием (IOR = 2.6; 95% CL = 1.6,4.1).
Все три типа травм были связаны с первым проявлением ВНЧС, и одной травмы было достаточно для увеличения риска развития болезненных ВНЧС. Были доказательства лишь скромной предвзятости при атрибуции.
Это исследование было поддержано грантами U01-DE017018 и T32-DE023526 Национального института здоровья Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований.