Воспаление легких у пациента с ВИЧ, который получил антиретровирусную терапию и у которого развился ТБ-ВСВИ. Мартин Френч / CSIRO Publishing
Согласно исследованиям, естественная реакция организма на инфекцию является причиной потенциально смертельных побочных эффектов антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ.
Исследования, проведенные более 10 лет назад иммунологом Пертом профессором Мартином Френчем и его командой, теперь подкреплены крупными американскими исследованиями.
Исследования сосредоточены на связанном с туберкулезом воспалительном синдроме восстановления иммунной системы (TB-IRIS), распространенном побочном эффекте антиретровирусной терапии, используемой для борьбы с ВИЧ.
Антиретровирусная терапия эффективно подавляет ВИЧ, но также восстанавливает иммунную систему пациента, тем самым вызывая сверхактивный иммунный ответ.
Ранее безвредный патоген в организме пациента может вызвать усиленную воспалительную реакцию иммунной системы. В серьезных случаях воспалительная реакция может привести к смерти.
Исследование профессора Френча было сосредоточено на роли цитокина интерлейкина (IL) -6 в TB-IRIS. Цитокины – это один из типов молекул, участвующих в иммунном ответе человека. Они отвечают за стимулирование движения других клеток к местам инфекции и воспаления.
"Первоначально многие исследователи считали, что ТБ-ВСВИ и другие типы ВСВИ являются результатом увеличения количества лимфоцитов CD4 после начала антиретровирусной терапии," говорит профессор Френч.
"Мы опубликовали первое исследование, показывающее, что врожденные иммунные ответы могут быть более важными при ТБ-ВСВИ.
"Американская статья Барбера показывает важность IL-6 [интерлейкина] в модели на животных."
Профессор Френч и его команда также исследуют роль других клеток, участвующих в IRIS.
"Я сотрудничал с исследователями из Куала-Лумпура, и мы показали, что цитокин IL-18, по-видимому, играет особенно важную роль," он говорит.
"Эти данные были представлены на Международной конференции по СПИДу в Мельбурне [июль 2014 г.]."
Профессор Френч говорит, что как австралийские, так и зарубежные исследования выявили, что IRIS вызывается высокой нагрузкой патогенов и естественными иммунными реакциями.
"Определение критических медиаторов воспаления приведет к более эффективной терапии этого неприятного осложнения антиретровирусной терапии."