Согласно исследованию, опубликованному в «Эпидемиологии рака, биомаркеры», риск развития самой смертельной формы рака кожи, меланомы, был более тесно связан с пребыванием на солнце в молодом возрасте, чем во взрослом возрасте у молодых кавказских женщин & Профилактика, журнал Американской ассоциации исследований рака.
"Наши результаты показывают, что пребывание на солнце как в молодом, так и в зрелом возрасте было предиктором немеланомного рака кожи, в то время как риск меланомы был преимущественно связан с пребыванием на солнце в молодом возрасте в когорте молодых женщин," сказал Абрар А. Куреши, М.D., MPH, профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинской школы Уоррена Альперта Университета Брауна и больницы Род-Айленда в Провиденсе.
После наблюдения за 108 916 дипломированными медсестрами европеоидной расы в течение примерно 20 лет это исследование показало, что у тех, кто имел по крайней мере пять солнечных ожогов в возрасте от 15 до 20 лет, риск базальноклеточной карциномы (BCC) и плоскоклеточной карциномы (SCC) повышался на 68%. ) кожи и на 80 процентов увеличивает риск меланомы. Те, кто подвергался наибольшему кумулятивному ультрафиолетовому (УФ) излучению в зрелом возрасте, не имели повышенного риска меланомы, но имели 2 балла.35-кратное и 2-х кратное.В 53 раза повышен риск развития ОЦК и ПКР кожи.
"Характер пребывания на солнце не всегда был связан с риском всех трех основных видов рака кожи, которые мы наблюдаем в Соединенных Штатах, что позволяет предположить, что есть некоторые различия в патофизиологии этих видов рака кожи," сказал Куреши. "Риск развития рака кожи у человека зависит как от факторов риска хозяина, так и от факторов окружающей среды. Людям с признаками высокого риска для хозяина, такими как рыжий цвет волос, большее количество родинок и высокая восприимчивость к солнечным ожогам, следует уделять больше внимания, чтобы избежать чрезмерного пребывания на солнце, особенно в раннем возрасте."
Участники были из исследования здоровья медсестер II. На момент регистрации им было от 25 до 42 лет, они проживали в 14 штатах. При регистрации участники ответили на базовый вопросник о своей истории болезни и потенциальных факторах риска рака кожи, включая количество родинок на ногах, количество солнечных ожогов в возрасте от 15 до 20 лет и семейный анамнез меланомы.
Обновленная информация о здоровье собиралась каждые два года в течение примерно 20 лет. За это время участники ответили на дополнительные вопросы, связанные с риском рака кожи, включая обновленный семейный анамнез, использование соляриев, привычки курения и употребления алкоголя, а также индекс массы тела.
Исследователи приняли во внимание продолжительность пребывания участников в разных местах в Соединенных Штатах во время последующего наблюдения, чтобы рассчитать совокупное УФ-облучение для каждого человека, а затем сгруппировали участников по трем категориям УФ-облучения: низкий, средний и высокий исходный уровень. годовой УФ-поток.
Около 24 процентов участников испытывали болезненные волдыри в детстве или подростковом возрасте, около 10 процентов имели более пяти солнечных ожогов в возрасте от 15 до 20 лет, и около 24 процентов использовали солярии.
Из участников исследования у 6955 был диагностирован BCC, у 880 был диагностирован SCC кожи, а у 779 была диагностирована меланома. Из тех, кто страдает меланомой, у 445 был инвазивный рак.
После внесения поправок на возможные факторы, влияющие на факторы, Куреши и его коллеги обнаружили сильную зависимость доза-реакция между кумулятивным УФ-потоком и риском ОЦК и ПКР кожи, но для меланомы такой связи не наблюдалось. Те, у кого было по крайней мере пять солнечных ожогов с волдырями в возрасте от 15 до 20 лет, имели повышенную вероятность развития любого из трех типов рака кожи, но наибольший риск был для развития меланомы.
Исследователи также обнаружили, что профиль риска для хозяина может изменить индивидуальный риск развития немеланомного рака кожи, связанного с пребыванием на солнце.
"Возможно, родителям нужно посоветовать уделять больше внимания защите своих детей от воздействия солнца в раннем возрасте, чтобы снизить вероятность развития меланомы по мере их взросления," сказал Куреши. "Пожилые люди также должны быть осторожны с пребыванием на солнце, потому что кумулятивное пребывание на солнце также увеличивает риск рака кожи."