Снижение нетравматической ампутации нижних конечностей (NLEA) в последние годы стабилизировалось среди взрослых с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD) и диабетом, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 29 мая в журнале Diabetes Care.
Джессика Л. Хардинг, доктор философии.D., из U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте и его коллеги оценили годовые показатели госпитализаций по программе NLEA в период с 2000 по 2015 год среди взрослых с ТПН из США.S. Почечная система данных. Показатели NLEA были скорректированы по возрасту, полу и расе и были стратифицированы по статусу диабета, возрасту, полу, расе и уровню ампутации.
Исследователи обнаружили, что показатели NLEA снизились 43.8 процентов в период с 2000 по 2013 год среди взрослых с диабетом (из 7.5 к 4.2 на 100 человеко-лет; годовое изменение в процентах [APC], −4.9 процентов), а затем стабилизировалась. В период с 2000 по 2013 гг. Общее количество НОПД снизилось 25.5 процентов среди взрослых без диабета (от 1.6 к 1.1; APC, −3.0 процентов) и после этого стабилизировалась. Похоже, что замедление или стагнация спада незначительных NLEA (пальцев и стопы) в последние годы стимулировали эти тенденции, в то время как снижение продолжалось для основных NLEA (выше колена).
"Этот анализ документирует обескураживающую остановку в развитии тенденций NLEA в последние годы в популяции высокого риска как с ТПН, так и с диабетом," авторы пишут. "Дальнейшие усилия по расширению доступа к профилактическому уходу за стопами и повышению их посещаемости, совершенствованию самоконтроля диабета и поощрению образования могут быть приоритетом для пациентов с ТПН, особенно среди тех, кто страдает диабетом."