Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в сентябре, у взрослых с диабетом 1 типа гликемический контроль может быть хуже, чем считалось ранее, и частота всех осложнений увеличивается с повышением уровня гемоглобина A1c (HbA1c). 23 в области лечения диабета.
Джереми Х. Петтус, М.D., из Калифорнийского университета в Сан-Диего, и его коллеги использовали U.S. электронная база данных медицинских карт для оценки бремени острых осложнений (тяжелая гипогликемия, диабетический кетоацидоз) и микрососудистых осложнений (нейропатия, нефропатия, ретинопатия) среди взрослых с диабетом 1 типа. Результаты были стратифицированы по возрасту (от 18 до 25, от 26 до 49, от 50 до 64 и ≥65 лет) и гликемическому контролю (HbA1c <7, 7 к <9 и ≥9 процентов).
Исследователи идентифицировали 31 430 пациентов, из которых около 20 процентов имели HbA1c <7 процентов. Уровни HbA1c были значительно ниже у пожилых пациентов по сравнению с более молодыми пациентами. Исследователи наблюдали более высокие ежегодные случаи тяжелой гипогликемии (4.2, 4.0 и 8.3 процента соответственно) и диабетический кетоацидоз (1.3, 2.8 и 15.8 процентов соответственно) для пациентов с HbA1c <7, 7 к <9 и ≥9 процентов. Пациенты с плохим гликемическим контролем также имели более высокую распространенность невропатии и нефропатии.
"Эти [реальные] данные показывают, что у взрослых с диабетом 1 типа гликемический контроль хуже, чем предполагалось ранее, и частота как острых, так и хронических осложнений увеличивается с увеличением HbA1c," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями, включая Санофи, которая финансировала исследование.