Результаты исследования, представленного сегодня на Ежегодном конгрессе Европейской лиги против ревматизма (EULAR 2015), показали, что цитокин (сигнальный белок клетки) интерлейкин-1β (IL-1β) является решающим фактором в развитии индуцированного кровью повреждения хряща. Это открытие открывает возможность того, что лечение, направленное на IL-1β, может предоставить новый способ защиты хряща после кровотечения из сустава, что, в свою очередь, должно значительно снизить последующую нетрудоспособность.1
Попадание крови на хрящ сустава может произойти после травмы сустава, обширной операции на суставе или из-за гемофилии. Ожидается, что совместные кровотечения по любой причине приведут к воспалительной реакции в суставе и к значительному разрушению суставного хряща. , Любое лечение, которое могло бы ограничить повреждение, вызванное кровотечением из сустава, потенциально могло бы иметь большое значение для минимизации будущей нетрудоспособности.
"Поскольку терапевтические агенты, противодействующие активности IL-1β, легко доступны, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, будет ли антагонист IL-1β эффективным для предотвращения и лечения повреждений суставов в результате кровотечения в сустав," сказал доктор. Саймон Мастберген, главный исследователь Медицинского центра Университета Утрехта, Нидерланды. "Полученные данные также предполагают, что чем быстрее будет начато лечение, тем меньше будет повреждение сустава," добавил он.
Напротив, блокирование другого цитокина – фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) – не оказывает никакого влияния на вызванное кровью повреждение хряща. "Это, по-видимому, исключает ингибиторы TNF-α, класс лекарств, используемых в настоящее время для лечения различных форм артрита, для этого нового показания," Доктор. Мастберген заключил.
Образцы здорового хряща человека культивировали в течение 4 дней в присутствии или в отсутствие 50% цельной крови. При контакте с кровью добавляли моноклональное антитело к IL-1β, антагонист рецептора IL-1 или моноклональное антитело TNF-α. Последующее повреждение хряща оценивали.
Добавление моноклонального антитела к IL-1β или антагониста рецептора IL-1 привело к дозозависимой и временной защите хряща от повреждений, вызванных кровью, причем раннее введение после контакта с кровью, как было установлено, является наиболее полезным. В более высоких концентрациях была достигнута практически полная нормализация хрящевой ткани. Напротив, добавление моноклонального антитела TNF-α не оказывало никакого эффекта на вызванное кровью повреждение хряща.