Операция по снижению веса может помочь предотвратить нарушение сердечного ритма

Исследователи сообщают, что так называемые “ бариатрические ” процедуры снижают риск фибрилляции предсердий.

Согласно новому исследованию, операция по снижению веса не только помогает людям с ожирением сбросить лишний вес, но и может предотвратить опасное нарушение сердечного ритма, известное как фибрилляция предсердий.

Ученые из клиники Мэйо обнаружили, что значительно меньше пациентов, перенесших операцию по снижению веса, также известную как "бариатрический" хирургическое вмешательство, развившаяся фибрилляция предсердий – учащенное и нерегулярное сердцебиение – по сравнению с теми, кто не перенес операцию по снижению веса. Фибрилляция предсердий встречается более чем у 2 человек.7 миллионов взрослых американцев.

К распространенным типам операций по снижению веса относятся желудочный бандаж, в который помещается бандаж для создания небольшого желудочного мешка, и обходной желудочный анастомоз, который позволяет пище обходить части желудка.

Это первое исследование, демонстрирующее связь между бариатрической хирургией и более низкими показателями фибрилляции предсердий у большой выборки пациентов. В предыдущих исследованиях уже было показано, что операция по снижению веса улучшает или устраняет многие состояния, связанные с ожирением, включая диабет 2 типа, высокое кровяное давление и некоторые типы сердечных заболеваний.

"Я думаю, мы знаем, что бариатрическая хирургия приносит пользу людям из профиля риска сердечно-сосудистых заболеваний," сказал доктор. Майкл Голд, директор кардиологии Медицинского университета Южной Каролины, не принимавший участия в исследовании. "Теперь мы начинаем спускаться вниз по течению, чтобы посмотреть на более долгосрочные последствия . . . и фибрилляция предсердий – одна из тех. Это логическое следствие того, что мы уже знаем."

Исследование доктора. Ён-Мей Ча и его коллеги, была запланирована для презентации в среду на ежегодной конференции Общества сердечного ритма 2014 Heart Rhythm 2014 в Сан-Франциско. Исследования, представленные на научных конференциях, обычно не рецензируются и не публикуются, а результаты считаются предварительными.

Более одной трети взрослых американцев классифицируются как страдающие ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) более 30. ИМТ – это показатель роста и веса. По данным Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, в США ежегодно проводится около 160000 операций по снижению веса. Существует несколько различных хирургических процедур, но все они направлены на уменьшение вместимости желудка, что позволяет потреблять и / или усваивать меньше калорий.

Ожирение – известный фактор риска фибрилляции предсердий, которая может вызвать инсульт и другие опасные проблемы, когда верхние камеры сердца, называемые предсердиями, беспорядочно дрожат – иногда быстрее, чем 300 раз в минуту.

Исследователи клиники Майо изучили данные 438 пациентов с ИМТ 40 или выше, которые были определены как хорошие кандидаты на бариатрическую операцию, причем около трех четвертей из них выбрали пройти процедуру.

В то время как частота фибрилляции предсердий существенно не различалась между хирургической и нехирургической группами в начале исследования, только 6 процентов хирургических пациентов развили патологическое сердцебиение в течение следующих семи лет по сравнению с 16 процентами нехирургических пациентов. согласно учебным документам.

"Я думаю, это еще одно доказательство того, что поддержание нормальной массы тела или потеря веса важны для здоровья сердечно-сосудистой системы," сказал Голд, который также является вторым вице-президентом Общества сердечного ритма. "Это дает дополнительный стимул врачам, особенно кардиологам, задуматься о бариатрической хирургии раньше. Мы можем быть более активными в нашем лечении."

Доктор. Джон Дэй, директор службы сердечного ритма в Институте сердца Межгорья в Мюррее, штат Юта, отметил, что в Северной Америке самая высокая распространенность фибрилляции предсердий в мире, в основном из-за эпидемии ожирения. Предыдущие исследования показали, что ожирение увеличивает риск фибрилляции предсердий более чем на 50 процентов, сказал он.

"Основная идея заключается в том, что снижение веса может иметь мощный обратный эффект на фибрилляцию предсердий," День сказал. "Фибрилляция предсердий – это обратимое заболевание, оно не высечено в камне. Это послание надежды для многих пациентов, страдающих от него."