Это – первое исследование, которое исследует церебральный паралич в таком широком диапазоне семейных отношений.Церебральный паралич – наиболее распространенная причина физической нетрудоспособности в детях, затрагивая приблизительно два в 1 000 живорождений в развитом мире (и еще многие в другом месте). Это происходит от повреждения до ‘незрелого’ мозга, и несколько факторов риска во время беременности были определены, такие как преждевременные роды, неправильный рост, подверженность инфекции и отсутствию кислорода при рождении.Предыдущие исследования нашли возможную семейную связь с церебральным параличом, но положительные результаты было трудно копировать.
Таким образом, исследователи из Норвегии намереваются исследовать рецидив церебрального паралича среди близнецов и во-первых, во-вторых, и третьи родственники степени, чтобы пролить свет на образцы наследования.Исследование включило 1 991 625 единственных рождений и 45 116 близнецов, родившихся в Норвегии между 1967 и 2002.
Используя национальные регистратуры и связи среди семей, они определили 3 649 случаев церебрального паралича среди двух миллионов рождений. Распространение церебрального паралича было 1.8 за 1 000 для детей, родившихся в течение 1967-2002. Уровень был выше в близнецах (5.1 за 1 000), чем в единичных предметах (1.7 за 1 000).Самый высокий риск был замечен в однояйцевых близнецах затронутых детей.
Если у одного близнеца был церебральный паралич, относительный риск рецидива церебрального паралича был в 15 раз выше в другом близнеце.В семьях с затронутым холостым ребенком было шесть к девятикратному повышенному риску в последующем полном родном брате (первые родственники степени) и до трехкратного повышенного риска в половине родного брата (вторые родственники степени).Эти повышенные риски были независимы от пола и сохранились после, исключая преждевременные роды (важный фактор риска для церебрального паралича).Затронутые родители несли повышенный риск 6,5 раз наличия затронутого ребенка по сравнению с незатронутыми родителями.
Однако для людей с затронутым двоюродным братом (третьи родственники степени), только слабые доказательства существовали для увеличенного (1.5-кратного) риска.«Наши данные предполагают, что церебральный паралич включает генетический компонент с более сильным повторением среди родственников с более близкими генетическими отношениями», говорят исследователи, и что первопричины условия «простираются вне лечения доставки».Однако они предполагают, что генетические влияния – только часть широкого спектра причин, и что будущие исследования «должны рассмотреть возможность генетических причин, а также генетической восприимчивости к экологическим причинам».В сопровождающей передовой статье ведущий педиатр профессор Петер Розенбаум говорит, что родители справедливо хотят знать, почему у их ребенка есть серьезные неврологические нарушения, вызвало ли что-то, что они сделали, проблемы их ребенка, и могут ли те же самые проблемы повториться в более поздних детях или внуках.
Он признает, что поиск причин церебрального паралича «далек от окончания», но указывает, что даже у членов семьи с 15-кратным увеличением риска повторения есть маленький абсолютный риск церебрального паралича. «Эта информация должна предоставить некоторое заверение семьям, в которых уже присутствует церебральный паралич», он завершает.