Были опубликованы новые рекомендации по клиническим и физическим показателям, чтобы помочь пациентам с деменцией с тельцами Леви получить точный диагноз и наилучшее возможное лечение.
Смерть голливудского актера Робина Уильямса в 2014 году привлекла внимание к этому заболеванию, поскольку было установлено, что он боролся с болезнью.
Теперь ученые из Университета Ньюкасла, Великобритания, под руководством международной группы экспертов разработали новые рекомендации, которые помогут более точно диагностировать заболевание и улучшить лечение сложного расстройства.
Согласно исследованию, опубликованному сегодня в Интернете и в выпуске Медицинского журнала Американской академии неврологии Neurology от 4 июля 2017 года, мировые лидеры в своей области выделяют важные клинические и диагностические биомаркеры, но призывают к дополнительным клиническим испытаниям болезни.
Ян МакКейт, профессор психиатрии пожилых людей в Институте старения Университета Ньюкасла, возглавил международный консорциум по деменции с тельцами Леви (DLB), который последний раз сообщил о диагностике и лечении болезни в декабре 2005 года.
Профессор МакКейт сыграл важную роль в руководстве этим исследованием в течение последнего десятилетия, которое поддерживалось Центром биомедицинских исследований NIHR Ньюкасла, партнерством между Фондом NHS Foundation больниц Ньюкасл-апон-Тайн и Ньюкаслским университетом.
Новые рекомендации были разработаны экспертами, в том числе пациентами и медицинскими организациями, и подчеркивают важность раннего выявления заболевания.
Профессор МакКейт сказал: "По-прежнему существует острая необходимость в понимании DLB, разработке и проведении клинических испытаний, а также в помощи пациентам и лицам, осуществляющим уход, во всем мире в получении информации о своем заболевании.
"Важно, чтобы люди знали о прогнозе состояния, лучших доступных методах лечения, текущих исследованиях и о том, как получить адекватную поддержку.
"В наших рекомендациях теперь четко проводится различие между клиническими признаками и диагностическими биомаркерами и дается руководство по наилучшим методам их установления и интерпретации.
"Без точного диагноза мы не сможем провести клинические испытания, необходимые для демонстрации действенного лечения."
ДЛБ – это расстройство, которое имеет общие симптомы как с болезнью Альцгеймера, так и с болезнью Паркинсона. На него может приходиться от 10% до 15% всех случаев деменции, но он недостаточно распознан.
В новых рекомендациях основное внимание уделяется клиническим особенностям, таким как зрительные галлюцинации, двигательные особенности болезни Паркинсона и расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз.
Также предоставляется подробная информация о лучших биомаркерах, которые можно использовать для подтверждения диагноза, когда у пациента проявляется одна или несколько клинических особенностей.
По оценкам, более 100000 человек в Великобритании затронуты этой болезнью, и более 5 миллионов человек во всем мире.
Профессор МакКейт сказал: "Ньюкасл был в авангарде исследований DLB с конца 1980-х годов, и мы продолжаем оставаться в этом направлении, поскольку все больше и больше понимается об этом состоянии."
Дальнейшие исследования будут сосредоточены на семейных исследованиях для поиска генов, относящихся к DLB, на сборе биологических образцов из больших популяционных когорт и на разработке общедоступной генетической базы данных DLB.
Джеки Кэннон, генеральный директор Общества Леви Тела, сказал: "Так важно, чтобы люди получили диагноз правильного подтипа деменции, только тогда они получат правильную поддержку, уход и лекарства. Это особенно важно для людей, живущих с DLB."
Тематическое исследование
Дебби Эйнскоу не понаслышке знает о разрушениях, которые может вызвать слабоумие с тельцами Леви, поскольку ее отец жил с этим заболеванием более семи лет до своей смерти, в возрасте всего 79 лет.
Гарри вел активный образ жизни, но болезнь превратила его в человека, которого нельзя было узнать, так как он страдал от зрительных галлюцинаций, временами становился бессвязным и неподвижным в движениях.
Мать одного ребенка Дебби, 48 лет, из Болдона, Южный Тайнсайд, сказала: "Я ничего не знал об этом состоянии, пока мой отец не получил свой диагноз – это было шоком и было ужасно.
"Было душераздирающе видеть, как состояние его изменило. Он ходил, шаркал, и становился очень жестким, когда ходил и двигался.
"Было очень обидно и сложно увидеть резкое изменение личности моего отца и его агрессивное поведение, наверное, это было самое сложное.
"В то время мы ничего не знали о DLB, и это было сложно, особенно для моей мамы Марджори, которая была с ним 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
"Если бы у нас была возможность получить доступ к руководящим принципам, подобным тем, которые опубликованы сегодня, это имело бы большое значение, и мы бы меньше нервничали, потому что мы лучше понимали бы состояние.
"Очень важно, чтобы пациенты и их семьи знали, как болезнь проявляется, поскольку это может помочь людям разработать стратегии выживания для достижения наилучшего возможного качества жизни.
"Замечательно, что Ньюкасл возглавляет исследование DLB, и я рад видеть, что были опубликованы новые рекомендации по диагностике и лечению этого состояния."