В 2006 году Бауш & Компания Lomb отозвала свой раствор для контактных линз ReNu с MoistureLoc, поскольку с ним была связана высокая доля инфекций роговицы. В новом исследовании, проведенном в Медицинском центре больниц при университетах, исследователи показывают, что эти инфекции подпитывались и становились устойчивыми к лечению за счет образования высокоустойчивой структуры микробных клеток, скрепленных клеевым матричным материалом. Ученые называют это скопление клеток биопленками.
«Как только они живут в таком состоянии, клетки становятся устойчивыми к растворам хрусталика и становятся невосприимчивыми к собственной защитной системе организма», – сказал Махмуд А. Ганнум, Ph.D., директор Центра медицинской микологии при университетских больницах Медицинского центра клинических случаев и старший исследователь исследования, опубликованного в январском номере журнала «Антимикробные агенты и химиотерапия» за 2008 год. «Это исследование должно обратить внимание пользователей контактных линз на важность правильного ухода за контактными линзами для защиты от потенциально опасных инфекций глаз», – сказал он.
«Биопленки – это созвездие устойчивых организмов», – сказал доктор. Ганнум сказал. У них подозревали вспышку инфекций в 2005-2006 годах, но до этого исследования не было данных, подтверждающих это. Это первая модель in vitro для инфекций кератита роговицы, вызванных грибком Fusarium, который был одним из основных виновников случаев заболевания ReNu с Moisture Loc, и другим грибком под названием Candida albicans.
Исследователи также обнаружили, что штамм грибка (ATCC 36031), используемый для тестирования эффективности растворов для ухода за линзами, не образует биопленок, как это делают клинические штаммы грибов. Растворы для ухода за линзами в настоящее время тестируются против штамма гриба старого и редкого генотипа, полученного в 1970-х годах от пациента из Нигерии. Растворы для контактных линз, таким образом, эффективны в лабораторных условиях, но терпят неудачу при столкновении с напряжениями в реальных ситуациях. «Растворы для многоцелевых контактных линз не могут убить эти микробы, попросту говоря», – сказал д-р. Ганнум.
«Мы рекомендуем тестировать растворы на биопленки, полученные из более поздних клинических изолятов», – сказал д-р. Ганнум. «Одна из основных причин неэффективности ReNu с MoistureLoc против вспышки кератита заключается в том, что раствор неэффективен против биопленок и организмов, содержащихся в биопленках.”
Исследователи протестировали шесть типов контактных линз трех разных производителей и два раствора для ухода за линзами (Bausch & Lomb’s MoistureLoc и MultiPlus) против трех грибковых штаммов (двух недавних клинических штаммов и одного из 1970-х годов) Fusarium и одного штамма C. Albicans.
Поскольку загрязнение футляров контактных линз биопленкой является обычным явлением, а ReNu с MoistureLoc неэффективен против грибковой биопленки, промышленность должна гарантировать, что их многоцелевые растворы эффективны против биопленок, – сказал доктор. Ганнум. В то же время следует проявлять особую осторожность, чтобы не допустить загрязнения футляра для ухода за контактными линзами биопленкой.
Доктор. Ганнум рекомендует пользователям мягких контактных линз использовать только свежий раствор для ухода за линзами, не добавлять свежий раствор в старый раствор, явление, известное как доливание, и использовать раствор до истечения срока годности, указанного на упаковке. Он также рекомендует метод растирания и полоскания, независимо от того, какой очищающий или дезинфицирующий раствор используется (что также рекомендуется Центрами по контролю и профилактике заболеваний). Дополнительной профилактической мерой для предотвращения образования биопленок является обеспечение чистоты крышек бутылок и наконечников универсальных растворов.
Источник: Университетские больницы Кливленда