По данным исследование в выпуске JAMA от 6 августа.
Было показано, что стратегия программирования ИКД, позволяющая отсрочить обнаружение аритмий, сокращает количество ненужных и неподходящих терапий. Алессандро Проклемер, M.D., больницы Azienda Ospedaliera Universitaria S. Мария делла Мизерикордия, Удине, Италия, и ее коллеги оценили взаимосвязь программирования длительного интервала обнаружения госпитализаций, продолжительности пребывания (LOS) в больнице и затрат. Исследователи проанализировали данные исследования ADVANCE III, исследования, проведенного в 94 международных центрах в период с 2008 по 2010 год, в котором 1902 пациента, получивших свои первые ИКД, были рандомизированы в группу с длительным интервалом обнаружения (n = 948; количество интервалов для выявления аритмий). был запрограммирован на 30 из 40) или группу стандартных интервалов (n = 954; 18 из 24 интервалов).
За 12 месяцев наблюдения 546 пациентов сообщили о 865 госпитализациях (473 госпитализации у 302 пациентов в группе стандартного интервала и 392 госпитализации у 244 пациентов в группе длительного интервала обнаружения). Группа с длительным интервалом обнаружения была связана с более длительным временем до первой общей госпитализации и госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с группой со стандартным интервалом, а также с уменьшением общей частоты госпитализаций и LOS без разницы в уровне смертности.
Аналогичные результаты были получены для частоты госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний и LOS. Группа с длительным интервалом обнаружения также была связана со средним сокращением на 299 долларов США на пациента в год для общей госпитализации и на 329 долларов США на пациента в год для сердечно-сосудистых госпитализаций по сравнению со стандартной группой с интервалом.
"Эти благоприятные результаты с точки зрения использования ресурсов дополняют продемонстрированную клиническую эффективность стратегии с длительным интервалом обнаружения и не требуют дополнительных затрат для больниц или пациентов," авторы пишут.