Эксперты дают рекомендации по оценке и лечению инциденталом гипофиза

Сегодня Эндокринное общество выпустило новое Руководство по клинической практике (CPG) для оценки и лечения инциденталом гипофиза. CPG опубликован в апрельском выпуске журнала клинической эндокринологии за 2011 г & Метаболизм (JCEM), публикация Эндокринного общества.

Инцидалома гипофиза – это опухоль или поражение гипофиза или рядом с ним. Это обнаруживается, когда человеку делают визуализационный тест по несвязанной причине. Врачи называют это "случайный" нахождение, то есть случайно ?? Таким образом, имя инциденталома. Эта неожиданная находка не редкость. В исследованиях взрослых, которым была проведена визуализация головы с помощью МРТ или КТ по ​​причинам, не связанным с заболеванием гипофиза, небольшие инциденталомы присутствовали почти у 20 процентов пациентов.

"К счастью, инциденталомы почти всегда доброкачественные и обычно не требуют хирургического вмешательства," сказала Памела Фреда, доктор медицины, из Колумбийского колледжа врачей & Хирурги в Нью-Йорке и председатель рабочей группы, разработавшей CPG. "В этом новом Руководстве по клинической практике содержатся рекомендации по оценке и лечению пациента с инциденталомой гипофиза, а также указывается, когда может потребоваться хирургическое лечение."

Рекомендации CPG включают:

  • Полный анамнез и физическое обследование, включая исследование поля зрения, если поражение касается зрительных нервов, для пациентов с инциденталомой гипофиза;
  • Клинические оценки, нейровизуализация и исследования поля зрения пациентов с инциденталомами гипофиза, не соответствующих критериям хирургического удаления; а также
  • Операция для пациентов с инциденталомой гипофиза, если опухоль приводит к визуальным аномалиям, инсульту-повреждению гипофиза (также известному как апоплексия гипофиза) или если сама опухоль вырабатывает избыток гормонов, помимо пролактина.The Hormone Foundation, филиал по обучению пациентов Эндокринного общества, опубликовал сопутствующее руководство для пациентов к этому CPG. Справочник пациента, который можно найти на сайте www.гормон.org / Resources / uplo … ncidentaloma-Web.pdf, определяет различные типы инциденталом гипофиза, перечисляет симптомы состояния и объясняет, как лечить инциденталомы и когда может потребоваться операция.
  • В число других членов рабочей группы Общества эндокринологов, разработавшей этот CPG, входят: Альберт Бекерс из CHU de Liège в Бельгии; Лоуренс Кацнельсон из Стэнфордского университета в Калифорнии.; Марк Молитч из Северо-западной медицинской школы Файнберга в Чикаго, штат Иллинойс.; Виктор Монтори из клиники Мэйо в Рочестере в Минне.; Kalmon Post медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке, N.Y.; и Мэри Ли Вэнс из Центра медицинских наук Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле.

    Общество учредило Программу клинических рекомендаций (CPG), чтобы предоставить эндокринологам и другим клиницистам научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению состояний, связанных с эндокринной системой. Каждая CPG создается целевой группой из тематических экспертов в данной области. Рабочие группы полагаются на научные обзоры литературы при разработке рекомендаций CPG. Эндокринологическое общество не требует и не принимает корпоративную поддержку своих CPG. Все CPG полностью поддерживаются фондами общества.