Приблизительно 1 500 человек подвергаются замене клапана аорты каждый год в Швеции, приблизительно 75 процентов которого получают биологический клапан (от свиньи или теленка), остаток механический. Осложнение, которое несет высокий риск смертельного случая, является протезным эндокардитом клапана, который появляется, когда новый клапан заражен бактериями. До сих пор, быть не рассчитывает, отличается ли частота инфекции между двумя типами клапана. Это также было неизвестно, как распространенные инфекции в клапане искусственного сердца.
Данное исследование включало более чем 26 500 пациентов, которые получили протезный сердечный клапан между 1995 и 2012, 940 из кого заболевший протезный эндокардит клапана.Риск инфекции в искусственном клапане был приблизительно на 50 процентов выше с биологическим протезом, чем с механическим.
Последующее время составляло до 18 лет.«Мы не ожидали эти значительные различия», говорит Натали Глазер, докторант в Отделе Каролинского института Молекулярной Медицины и Хирургии. «Наши результаты важны, как они говорят нам больше об осложнениях после хирургической замены клапанов аорты».Текущие европейские рекомендации по кардиологии указывают, что нет никакого различия в заболеваемости инфекцией между двумя типами внедрения. Доктор Глэзер утверждает, что это могло быть то, потому что бывшие исследования были слишком маленькими, чтобы показать любое различие и были сделаны на пациентах, на которых прооперировали несколько десятилетий назад.
Данное исследование также обеспечило обновленный, рассчитывает на общность осложнения, которое затронуло в общей сложности приблизительно 0,5 процента пациентов в год. Это также показывает, что коэффициент смертности составлял целых 16 процентов в течение месяца после диагностированной инфекции и 50 процентов в течение пяти лет.
«Выбор протеза клапана очень решен возрастом пациента», говорит научный руководитель Алрик Сартипи, кардиохирург в Университетской клинике Karolinska и преподаватель в Отделе Каролинского института Молекулярной Медицины и Хирургии. «Биологические клапаны обычно используются для пожилых пациентов по медицинским причинам, частично потому что такие клапаны не требуют пожизненного лечения с антикоагулянтами. В нашем исследовании те, кто получил биологические клапаны, были в среднем 13 годами, более старыми, чем те, кому дали механические, но это мы дали компенсацию за в нашем сравнении».Исследование было финансировано с грантами от нескольких тел, включая шведский Фонд Сердца и Легкого, Фонд Матса Клеберга и Фонд Магнуса Бергвола.
Мартин Холцман сообщил, что получает сбор за консультирование от Actelion и Pfizer.