Структурированная поддержка пациентов, переходящих с педиатрической помощи на лечение взрослых по поводу диабета 1 типа, может улучшить результаты, но эти преимущества не сохраняются после завершения вмешательства, согласно исследованию, опубликованному 22 апреля в Интернете в журнале Diabetes Care.
Тамара Спаич, м.D., от св. Joseph’s Health Care London в Онтарио, Канада, и его коллеги случайным образом распределили 205 молодых людей (в возрасте от 17 до 20 лет) с диабетом 1 типа в программу перехода или стандартную медицинскую помощь. Переходное вмешательство включало координатора перехода и длилось 18 месяцев (шесть месяцев при педиатрической помощи и 12 месяцев при уходе за взрослыми).
Исследователи обнаружили, что участники программы перехода имели более высокую посещаемость клиники (P = 0.002), большее удовлетворение уходом (P = 0.032), и меньше дистресса, связанного с диабетом (P = 0.049) по сравнению с пациентами, получающими стандартную помощь. Также наблюдалась тенденция к улучшению среднего гемоглобина A1c (HbA1c; P = 0.057), связанная с программой перехода. Однако в течение 12-месячного периода наблюдения не было различий между группами по непосещению хотя бы одного визита в клинику (P = 0.846) или среднее изменение HbA1c (P = 0.073). В конце периода наблюдения не было различий между группами в отношении удовлетворенности уходом, расстройства, связанного с диабетом, или качества жизни.
"Мы ожидаем, что результаты этого рандомизированного контролируемого исследования с соответствующей мощностью помогут найти более полное и продолжительное решение для перехода," авторы пишут.
Два автора раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями и производителями медицинского оборудования.