Джудит Цуй, врач из Университета штата Вашингтон, специализирующаяся на лечении зависимости, наблюдала все больше и больше пациентов, которых она лечила от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, также с использованием метамфетаминов, мощного, вызывающего сильную зависимость стимулятора, влияющего на центральную нервную систему.
Она начинала давать пациентам бупренорфин, лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, но они часто бросали его.
Поэтому она и ее коллеги хотели узнать, распространена ли это проблема. Они провели большое исследование (799 человек) в трех центрах – в клинике для взрослых в Харборвью в Сиэтле и в Evergreen Treatment Services в Олимпии и Грейс-Харборе.
Исследование, опубликованное в Журнале лечения злоупотребления психоактивными веществами, пришло к такому же выводу. Употребление метамфетамина было связано более чем с двукратным повышением риска прекращения лечения по поводу расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
"Это исследование анекдотично подтверждает то, что мы почувствовали," сказал Цуй. "Следующим шагом является включение в модели лечения того, как мы можем помочь тем пациентам, которые борются как с опиоидами, так и с метамфетаминами, добиться успеха."
Одна из самых больших проблем заключается в том, что в настоящее время не существует хорошо разработанных и доступных эффективных методов лечения метамфетаминовой зависимости, а потребление метамфетамина растет, особенно на Западном побережье.
В опросе дозорных эпидемиологов Национальной системы раннего предупреждения о наркотиках, опубликованном в сентябре 2018 года, более 70 процентов местных правоохранительных органов из Тихоокеанского и Западно-Центрального регионов заявили, что метамфетамин является самой большой угрозой в их районе.
По словам Цуй, почему людям с такой сопутствующей зависимостью труднее пройти курс лечения от расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Но она сказала, что многие из этих пациентов сталкиваются с серьезными проблемами в повседневной жизни.
"Значительная часть этих пациентов бездомны и могут использовать метамфетамин, чтобы не спать по ночам, просто чтобы оставаться в безопасности и следить за своими вещами," Цуй сказал.
Она сказала, что пациенты также говорят ей, что улицы наводнены наркотиками, и им трудно сказать нет. Некоторые пациенты обращались за лечением с помощью прописанных им стимуляторов, таких как аддералл и риталин, чтобы помочь им отказаться от метамфетаминов.
Цуй сказала, что она и ее коллеги заинтересованы в проведении дальнейших исследований использования таких лекарств для лечения метамфетаминовой зависимости, поскольку в настоящее время существует потребность в дополнительных доказательствах в поддержку такого подхода.