По данным исследователей Центра науки здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне (UTHealth), количество новых диагнозов рака анального канала и количество смертей, связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, резко выросли за последние 15 лет. Результаты их исследования опубликованы в ноябрьском номере журнала Национального института рака.
Это исследование было первым, в котором сравнивались и классифицировались современные национальные тенденции заболеваемости плоскоклеточным раком заднего прохода, типом рака анального канала, вызываемым ВПЧ, по стадиям постановки диагноза, году рождения и смертности. Было обнаружено, что частота диагностирования рака анального канала, особенно на поздних стадиях заболевания, и смертность от рака анального канала у людей в возрасте от 50 до 60 лет увеличились более чем вдвое. Исследование также показало, что число новых диагнозов среди чернокожих мужчин, родившихся после середины 1980-х годов, увеличилось в пять раз по сравнению с теми, кто родился в середине 1940-х годов.
"Учитывая историческое представление о том, что рак анального канала встречается редко, им часто пренебрегают. Наши выводы о резком росте заболеваемости среди чернокожих миллениалов и белых женщин, росте заболеваемости на отдаленных стадиях заболевания и росте показателей смертности от рака анального канала вызывают серьезную обеспокоенность," сказал Ашиш А. Дешмук, к.D., MPH, ведущий автор исследования и доцент Школы общественного здравоохранения UTHealth.
Рак анального канала возникает там, где заканчивается желудочно-кишечный тракт, и отличается от рака толстой или прямой кишки из-за типа клеток и места, где развивается рак. Рак заднего прохода больше всего похож на рак шейки матки, рак ткани, выстилающей шейку матки женщины. Удаленная диагностика означает, что рак распространился на другие части тела, что снижает выживаемость. Почти 90% случаев рака заднего прохода вызваны ВПЧ.
Исследователи проанализировали данные из всех онкологических регистров США.S. и выявили 68 809 случаев рака анального канала и 12 111 случаев смерти с 2001 по 2016 год. Они обнаружили, что показатели заболеваемости и смертности от рака анального канала увеличиваются почти на 3% в год, что позволяет предположить, что это может быть одной из наиболее быстро растущих причин заболеваемости и смертности от рака.
Вирус можно предотвратить с помощью вакцинации, но 50% американцев не вакцинированы, что создает потенциальную волну будущих инфекций, ведущих к раку. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют схему из двух доз для детей, начинающих серию до 15 лет, или трехдозовую схему, если серию начинают в возрасте от 16 до 26 лет.
"Вакцина также может быть рассмотрена для лиц в возрасте от 27 до 45 лет на основе совместного принятия решений, поэтому важно, чтобы взрослые говорили со своими поставщиками медицинских услуг о вакцинации," Дешмук сказал.
"Скрининг на рак анального канала в настоящее время не проводится, за исключением определенных групп высокого риска, и результаты этого исследования показывают, что следует рассмотреть возможность оценки более широких усилий по скринингу," сказал старший автор Кейт Сигел, доктор медицины,.D., Магистр здравоохранения, доцент медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай.
Раком анального канала часто пренебрегают и стигматизируют, несмотря на громкие смерти, такие как актриса Фарра Фосетт из "ангелы Чарли" слава и открытие диагноза рака анального канала бывшим "Отчаянные домохозяйки" звезда Марсия Кросс, у мужа которой также развился рак горла, связанный с ВПЧ.
"Беспокоит то, что более 75% U.S. взрослые не знают, что ВПЧ вызывает этот предотвратимый рак. Образовательные кампании необходимы для повышения осведомленности о растущих показателях анального рака и важности иммунизации," Дешмук сказал.