Пандемия COVID-19 оказывает значительное влияние на людей с ожирением, поскольку они изо всех сил пытаются контролировать свой вес и психическое здоровье во время размещения заказов на убежище, согласно исследованию, проведенному Научным центром здоровья Университета Техаса в Хьюстоне (UTHealth) и UT Юго-Западный.
В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Clinical Obesity, было опрошено 123 пациента с контролем веса в Юго-западной программе оздоровления веса и в общественной клинике бариатрической хирургии.
"Всем было сказано оставаться дома, чтобы защитить себя от инфекции, и это было особенно важно для людей с тяжелым ожирением, у которых больше шансов иметь серьезные осложнения и повышенный риск смерти от коронавируса," сказала Сара Мессия, Ph.D., MPH, старший автор исследования и профессор эпидемиологии, генетики человека и наук об окружающей среде в Школе общественного здравоохранения UTHealth в Далласе. "Но это также пациенты, которые часто имеют сопутствующие заболевания, такие как сердечные заболевания и диабет, которые нуждаются в постоянном уходе. Это была первая оценка этой группы пациентов, которая увидела влияние потрясений в их повседневной жизни на их поведение в отношении здоровья и благополучие."
Исследование показало, что почти 73% пациентов испытывают повышенное беспокойство и около 84% – депрессию. Почти 70% сообщили о больших трудностях в достижении целей по снижению веса, в то время как 48% имели меньше времени на упражнения, а 56% – с меньшей интенсивностью упражнений. Запасы пищи увеличились почти у половины пациентов, а стрессовое переедание было зарегистрировано у 61%.
Два пациента дали положительный результат на SARS-CoV-2, но почти 15% сообщили о симптомах вируса. Почти 10% потеряли работу, а 20% заявили, что не могут позволить себе сбалансированное питание.
"Вам не нужно заразиться вирусом, чтобы он пострадал. Основная сила этого исследования заключается в том, что это один из первых снимков, основанных на данных, о том, как пандемия COVID-19 повлияла на поведение пациентов с ожирением в отношении здоровья," сказал Хайме Альмандос, доктор медицины, магистр делового администрирования, первый автор, эндокринолог и доцент кафедры внутренней медицины в Юго-Западном Юта. Альмандос также является медицинским директором Юго-западной оздоровительной программы UT, многопрофильной клиники по контролю веса и постбариатрической помощи.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 42% взрослых американцев страдают ожирением. Связанные с ожирением состояния здоровья включают сердечные заболевания, инсульт, диабет 2 типа и определенные типы рака, которые являются одними из основных причин предотвратимой преждевременной смерти.
Альмандос отметил, что многие пациенты с ожирением уже борются с доступом к подходящей свежей, здоровой пище. Некоторые проживают в продуктовых пустынях, где отсутствуют продуктовые магазины, где единственными вариантами являются фаст-фуд и полуфабрикаты из мини-маркетов.
"Неконтролируемый диабет, гипертония и другие сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, создадут огромное количество потребностей, которые снова будут преследовать нас. Когда вы сталкиваетесь с нарушениями, такими как социальная изоляция, в сочетании с потерей работы и страховки, потенциальная катастрофа ждет своего часа," Альмандоз сказал.
Поскольку клиники по всей стране сообщают о сокращении посещений пациентов, Мессия сказал, что люди с ожирением потенциально пропускают медицинские приемы, операции и лекарства из-за пандемии. Люди, потерявшие работу и, следовательно, потерявшие право на медицинское страхование, теперь могут иметь меньший доступ к медицинской помощи.
"Мы еще не знаем, сколько еще жизней будет потеряно из-за болезней сердца и диабета просто потому, что люди не получили медицинской помощи во время COVID-19," сказал Мессия, который является директором Центра здоровья педиатрического населения. "К сожалению, многие из них являются представителями этнических меньшинств, которые уже серьезно страдают от болезней."
Исследователи считают, что их работа может проинформировать врачей и других медицинских работников об эффективных стратегиях минимизации воздействия COVID-19 на физическое и психосоциальное здоровье взрослых с ожирением.
"Люди с ожирением и тяжелым ожирением уже подвергаются наибольшему риску смерти от COVID-19. Мы обеспокоены тем, что они могут серьезно пострадать, если осенью ударит вторая волна," Мессия сказал.
Данные исследования были получены из онлайн-анкеты, проведенной с 15 апреля по 31 мая 2020 г. Исследуемая популяция была расовой и этнически разнообразной, средний возраст составлял 51 год, и 87% составляли женщины. Средний индекс массы тела для этих пациентов составил 40.