КТ-сканирование все чаще выполняется по различным медицинским показаниям, в том числе для общего обследования состояния здоровья, популярность которого растет. Приблизительно 4% компьютерной томографии случайно обнаруживают опухоль в надпочечнике без сопутствующих клинических симптомов.
Однако до сих пор не было доказательств того, как управлять этими «тихими» опухолями, несмотря на то, что растущий спрос на компьютерную томографию, вероятно, приведет к увеличению числа обнаружений.
Новое исследование в журнале The Lancet Diabetes & Эндокринология – одна из первых, кто проливает свет на прогрессирование этих опухолей, и должна помочь клиницистам и пациентам решить, как их лечить. В исследовании проводится тщательная оценка того, как «тихие» опухоли надпочечников (инциденталомы надпочечников) влияют на риск сердечно-сосудистых событий и смерти пациентов. Результаты показывают, что со временем некоторые опухоли стали более активными, и что сердечно-сосудистый риск повышен у многих пациентов с опухолями, особенно у тех пациентов, опухоли которых секретируют гормон кортизол.
В настоящее время лечение этих опухолей может быть очень дорогостоящим, поскольку существует недостаточная информация, позволяющая адаптировать стратегии лечения для каждого пациента. По словам ведущего автора, профессора Ренато Паскуали из больницы Сан-Орсола-Мальпиги в Болонье, Италия, "Наши результаты важны, потому что они добавляют к ранее скудной информации об инциденталомах надпочечников, которая будет полезна врачам, которые наблюдают все большее количество пациентов с такими опухолями."
В связанном комментарии профессор Розарио Пивонелло из Университета Федерико II в Неаполе, Италия, говорит, что, "Результаты исследования подчеркивают, что степень гормональной дисфункции может ухудшиться во время наблюдения… [и] подтверждают важность долгосрочного гормонального наблюдения для клинического ведения всех пациентов с инциденталомами надпочечников. Кроме того, клинический мониторинг кардиометаболических рисков представляется важным у этих пациентов, особенно у пациентов с [секретирующими опухолями], которым может потребоваться медицинское или хирургическое вмешательство."