Исследователи сообщают, что в прошлом году многие даже обращались к врачу.
Новое исследование показывает, что почти 8 миллионов американцев страдают диабетом, но не знают об этом.
И это несмотря на то, что около двух третей людей с недиагностированным диабетом обращались к врачу два или более раз за последний год, по данным исследователей.
Исследование также показало, что среди тех, у кого был диагностирован диабет, только около четверти достигли трех важных целей для людей с диабетом: контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина.
"Из 28.4 миллиона человек с диабетом, более четверти не знают [это]," сказал автор исследования доктор. Мохаммед Али, доцент кафедры общественного здравоохранения Медицинской школы Университета Эмори в Атланте.
"Около 80 процентов этих людей связаны с поставщиком медицинских услуг, а две трети обращаются к ним дважды в год или чаще. Итак, каким бы то ни было образом они не были идентифицированы с диабетом," Али объяснил.
Данные, использованные в этом исследовании, не были разбиты по типу диабета, но Али сказал, что подавляющее большинство людей с диабетом страдают диабетом 2 типа. И начало диабета 2 типа, как правило, менее очевидно, поэтому он считает, что большинство недиагностированных людей, скорее всего, люди с диабетом 2 типа.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), диабет 2 типа – это заболевание, при котором организм неэффективно использует гормон инсулин. Это называется инсулинорезистентностью. Организм использует инсулин, чтобы помочь переработать сахар из пищи в топливо для клеток организма. Согласно ADA, когда клетки становятся инсулинорезистентными, сахар не может попасть в клетки и вместо этого остается в кровотоке, повышая уровень сахара в крови.
По словам доктора, симптомы диабета 2 типа, которые могут быть незаметными и проявляться медленно, включают усталость, нечеткое зрение, медленно заживающие порезы и царапины, а также потребность в более частом мочеиспускании. Роберт Ратнер, главный научный и медицинский сотрудник ADA.
Несмотря на повышение осведомленности в последние годы, диабет остается основной причиной смерти и инвалидности в Соединенных Штатах. По словам исследователей, это основная причина слепоты у взрослых, почечной недостаточности и ампутаций конечностей.
Али и его коллеги подозревают, что хотя известно, что диабет является серьезной и дорогостоящей проблемой для здоровья, эксперты, вероятно, до сих пор не имеют полной картины диабета.
Согласно исследованию, чтобы получить лучшее представление, они использовали концепцию, впервые разработанную для борьбы с эпидемией ВИЧ / СПИДа. Концепция, получившая название "каскад заботы," по мнению исследователей, это способ узнать, сколько людей живут с заболеванием и какое лечение они получают.
Используя это "каскад заботы" в общенациональном опросе почти 30 000 взрослых исследователи обнаружили, что почти три из 10 человек с диабетом остаются недиагностированными. Они также обнаружили, что 84.5% взрослых с недиагностированным диагнозом сообщают, что у них есть обычный поставщик медицинских услуг. Более того, 66.5% сказали, что за последний год у них было два или более визита, говорится в исследовании.
"Тот факт, что они идут к врачу, вызывает тревогу. Мы упускаем много возможностей," сказал Али. "Ответ непрост, но нам нужно определить, где есть пробелы. Это высокий спрос на врачей?? Это общесистемная проблема? Есть много вещей, которые могут происходить. Вероятно, это будет не одна конкретная вещь," он сказал.
Исследование также показало, что среди тех, кому поставили диагноз, есть возможности для улучшения ухода за ними. Только 64 процента диагностированных достигли целевого уровня сахара в крови. Согласно исследованию, около 66 процентов имели контролируемое артериальное давление (ниже 140/80 мм рт. Ст.). И только 57% из них достигли цели по снижению уровня холестерина ЛПНП (плохого) ниже 100 мг / дл, как выяснили исследователи.
Когда они посмотрели на все три цели вместе, только около четверти достигли своей цели, говорится в исследовании.
"По-прежнему существует множество пробелов в уходе, которые приводят к [болезням] и расходам системы здравоохранения," Али сказал.
Ратнер сказал, что был рад видеть, что исследователи выбрали более ориентированный на пациента подход к лечению диабета. Но он также отметил необходимость усиления скрининга на диабет.
"Нам нужно поставить диагноз диабета. Если пропустить диагностику, действительно есть неблагоприятные последствия. Такое заболевание, как диабет, поддается лечению, но оно поддается лечению только в том случае, если вам поставили диагноз," Ратнер объяснил.
Если вы не проходили обследование на диабет и беспокоитесь о своих факторах риска, Ратнер посоветовал обратиться к врачу с просьбой проверить вас. Некоторые из факторов риска включают избыточный вес или ожирение, наличие семейного анамнеза заболевания и недостаток физической активности, согласно ADA. По словам Ратнера, риск диабета 2 типа также увеличивается с возрастом.
По словам Ратнера, любого человека с симптомами диабета следует немедленно обследовать.
Результаты исследования опубликованы в ноябре. 18 выпуск Annals of Internal Medicine.
