Доказано, что одна дополнительная инъекция инсулина через три часа после еды защищает людей с диабетом 1 типа от сердечно-сосудистых заболеваний – основной причины смерти среди людей с этим заболеванием.
Небольшое предварительное клиническое исследование, опубликованное в журнале Diabetes and Vascular Disease Research, показало, что простой шаг позволяет людям с диабетом 1 типа лучше регулировать уровень сахара в крови. Крайне важно, что он также снижает жир и маркеры воспаления в крови, которые могут повредить кровеносные сосуды и сердечные заболевания. Люди с диабетом 1 типа в десять раз чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем население в целом, и на это заболевание приходится более половины всех смертей в этой группе пациентов.
Команда теперь надеется продолжить более крупное исследование в течение более длительного периода, чтобы изучить здоровье кровеносных сосудов и контроль диабета.
В Великобритании большинство людей с диабетом 1 типа регулируют уровень сахара в крови, вводя инсулин в течение дня. Доза после еды обычно рассчитывается на основе количества углеводов в еде. Но это не учитывает количество жиров в пище, которые организм расщепляет медленнее, чем углеводы.
Соавтор исследования доктор Мэтью Кэмпбелл из Университета Лидс Беккет объяснил: "Многие люди с диабетом 1 типа изо всех сил пытаются регулировать уровень сахара в крови во время еды, потому что содержание жира в их пище метаболизируется после того, как их стандартная инъекция инсулина потеряла свою эффективность или покинула их кровь. Большинство блюд типичной британской диеты имеют высокое содержание жира, и более медленный метаболизм этого жира может привести к повышению уровня сахара в крови – с риском гипергликемии – а также к более высокому уровню жиров и маркеров воспаления в крови, что увеличивает риск сердечно-сосудистые заболевания."
В небольшом испытании, проведенном в Центре клинических исследований NIHR в Ньюкасле, участвовали десять мужчин с диабетом 1 типа, которым давали трехразовое питание с одинаковым содержанием углеводов и белков. Одно из блюд было с низким содержанием жира, а два с высоким содержанием жира. При приеме пищи с низким содержанием жира добровольцы вводили нормальную дозу инсулина, рассчитанную по уровням углеводов в пище. Добровольцы сделали то же самое после одного приема пищи с высоким содержанием жиров, но с другим они также сделали дополнительную инъекцию инсулина в размере одной трети первоначальной дозы через три часа после еды. Образцы крови брались на анализ каждые полчаса, до шести часов после еды.
Команда обнаружила, что после еды с высоким содержанием жиров и стандартной инъекции инсулина уровень сахара, жира и маркеры воспаления в крови значительно повысился через шесть часов после еды. Однако, когда была сделана дополнительная инъекция инсулина, анализ крови показал нормальные уровни сахара, жира и воспалительных маркеров, как после приема пищи с низким содержанием жира.
Соавтор доктор Дэниел Уэст из Университета Ньюкасла сказал: "Повышение уровня сахара и жира в крови после еды важно для долгосрочного здоровья сердца и кровеносных сосудов. Но расчет дозы инсулина для инъекций на основе одних только углеводов явно слишком упрощен, поскольку большинство людей едят пищу, которая также включает жиры и белки."
Доктор Кэмпбелл добавил: "Наши результаты показывают, что после еды с высоким содержанием жиров дополнительная доза инсулина обеспечивает очень простой способ как регулирования уровня сахара в крови для краткосрочного улучшения здоровья, так и защиты от долгосрочных рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Мы твердо уверены, что рекомендации, которые даются людям с диабетом 1 типа, необходимо обновить, чтобы учесть эту новую информацию."
Британская команда призывает людей обратиться за медицинской помощью, прежде чем менять инъекцию инсулина. Теперь они собираются начать более масштабное испытание.